小児の関節リウマチの症状

最近、友人がホームレスの子供たちに焦点を当てたレポートをしていました。私もそれを知りました。友人によると、彼らの中には孤児もいるし、家が見つからない子供もいるし、重い病気のために捨てられた子供もいるそうです。これらを読んで、本当にかわいそうだと思いました。彼らはとても若いうちに両親を亡くしています。障害を持つ子供もたくさんいます。中には若年性関節リウマチの子供もいます。子供もこの関節リウマチの病気になるなんて知りませんでした。本当に怖いです。どんな症状なのでしょう？以下は紹介です。

1. 全身発症型若年性関節リウマチ 全身発症型若年性関節リウマチ (Sys-JRA) JRA 患者の約 20% がこのタイプを呈します。関節外症状と関節炎症状が顕著であり、全身症状としては弛緩性熱感、発疹、脾腫、リンパ節腫脹、心膜炎、胸膜炎、腹痛、白血球増多、貧血などがあります。播種性血管内凝固症候群が時々起こります。

2. リウマトイド因子陰性の多関節型若年性関節リウマチ。JRA 患者の 20% ～ 30% では、明らかな全身症状が現れることなく、発症後数か月以内に複数の関節が影響を受けます。そしてRF検査は陰性でした。影響を受ける関節は少なくとも 4 つあり、脊椎関節を除くほぼすべての関節が影響を受ける可能性があります。手足の小さな関節、頸椎、股関節も影響を受けることが珍しくありません。関節の症状は、腫れ、痛み、熱感、圧痛、運動障害として現れることが多いです。手指と足指の関節が影響を受けると、典型的な紡錘形の腫れが生じます。顎関節が影響を受けると、口を開けるのが困難になります。幼児は耳の痛みを訴えることがあります。病気が長期間続くと、局所の発育に影響を及ぼし、小顎症を引き起こす可能性があります。喉頭披裂軟骨（輪状軟骨-披裂軟骨）が侵されると、声がかすれる、喉頭の喘鳴、食事の困難が生じる可能性があります。朝に特に顕著な関節運動障害を示す子供もおり、これを朝のこわばりと呼びます。影響を受けた関節は通常は赤くなりません。関節腔内に多量の滲出液が存在する場合があります。明らかな骨膜炎により関節症状が非常に顕著になります。

3. 血清陽性多関節型若年性関節リウマチ（JRA）は、リウマチ因子（RF）陽性の多関節炎（4関節以上）を特徴とする血清陽性多関節型若年性関節リウマチの一種です。 JRAの5～10％を占め、そのほとんどが8歳以上で、ほとんどが女性です。このタイプでは、成人の関節リウマチで見られるものと同じ皮下リウマチ結節が容易に見つかります。少数の人では、リウマチ性血管炎も発症します。このタイプの病気を患う子供の HLA 型は、HLA-DR4 陽性率が高いなど、関節リウマチを患う成人の HLA 型とほぼ一致しています。このタイプの患者ではシェーグレン症候群とフェトリー症候群が同時に発症しているという報告が時々あります。全身症状としては微熱などが挙げられます。倦怠感、体重減少。成長遅延等

4. 少関節型若年性関節リウマチ 少関節型若年性関節リウマチの患者の約 50% は、発症後 6 か月以内、または全経過を通じて、影響を受ける関節が 1 つまたは少数 (≤4) の関節に限られており、病変は通常、大きな関節に発生します。非対称分布。 4 関節未満の JRA は少関節型と定義されます。

子どもたちの関節リウマチの症状を見て、子どもたちがこの病気にかかっていることは本当に辛いことだと感じました。症状がたくさんあるだけでなく、将来の生活にも大きな影響があります。子どもたちが早く回復することを心から願っています。