小児の急性血小板減少性紫斑病

子どもの身体の健康は、親が最も心配する問題です。子どもが何らかの病気にかかったら、親はとても心配するでしょう。そのため、親は日常生活でよくある子どもの病気についてもっと知りたいと思うかもしれません。そうすれば、子どもが問題を抱えたときに、困惑することなく、対処方法を知ることができます。一部の子どもは急性血小板減少性紫斑病の症状を起こしやすいので、子どもの急性血小板減少性紫斑病はどのように治療すればよいのでしょうか。

小児の急性血小板減少性紫斑病は、血液科でよく見られる病気です。突然発症するため、皮膚の点状出血、斑状出血、鼻血、歯肉滲出液などの出血症状が顕著で、親はパニックになり、心配します。子供のために治療を熱望する親たちに直面して、医師の中には、できるだけ早く症状を安定させ、緩和しようと、患者に大量のグルココルチコイド、大量の免疫グロブリン、シクロスポリン A、さらにはビンクリスチンやシクロホスファミドを投与する人もいます。

子どもの親の気持ちは理解できるし、医師の中には善意を持っている人もいます。しかし、どんな病気にも独自のルールがあり、急性血小板減少性紫斑病も例外ではありません。一部の生物学的要因（ウイルス感染、細菌感染など）と化学的要因（特定の薬物、ベンゼンなど）が体に作用して、免疫機能障害を引き起こし、抗自己血小板抗体または血小板を破壊するその他のメカニズムを生成し、血小板が急速に破壊され、血液循環中の血小板が減少し、正常な止血機能が破壊され、出血が起こりやすく、止血が困難になります。身体が特定の外的要因によって攻撃されると、身体のストレス反応の結果として一時的な免疫機能障害が発生します。症例観察によると、急性血小板減少性紫斑病の小児に適切な対症療法を施し、発症時に注意深く観察すると、小児の 80% が 4 ～ 12 週間後に自然に回復します。これは、身体自体または適切な薬物介入により、一定期間後にストレス状態から正常に戻ることができることを意味します。大量のグルココルチコイドと大量の免疫グロブリン G を使用すると、血小板の破壊が減少し、血小板数が急速に増加しますが、これは体の免疫機能が正常に戻った結果ではなく、むしろ体の免疫システム全体が抑制された結果です。これらの薬剤の薬理効果が消失しても、体の免疫機能は正常に戻っておらず、自身の血小板は依然として破壊され、血小板数は減少し続けます。シクロスポリンA、ビンクリスチン、シクロホスファミドなどの免疫抑制剤の効果はほぼ同じです。グルココルチコイド、高用量免疫グロブリン、シクロスポリンA、ビンクリスチン、シクロホスファミドなどの免疫抑制剤は、Bリンパ球、網内系細胞機能、またはT細胞機能を阻害するため、免疫系やその他の臓器機能がまだ成熟していない小児に大量かつ長期間使用されます。長期的な影響を予測することは困難です。

人間の免疫システムは非常に複雑です。細胞性免疫と体液性免疫の関係、免疫細胞サブセット間の関係、身体がさまざまな免疫機能をどのように調節しているか、免疫細胞サブセット間のバランスなどはまだ十分には解明されていません。さらに、子どもの免疫システムの発達はまだ完全に成熟しておらず、免疫機能はまだ改善段階にあります。当然ながら、この段階では、強力または長期の免疫抑制治療を行うことは不適切です。これにより異常な免疫は抑制できますが、正常な免疫の抑制は無視できません。免疫抑制状態において、細胞性免疫、体液性免疫、免疫細胞サブセットの関係を調整し、正常なバランスを達成できるとは想像しがたい。小児の急性血小板減少性紫斑病に対する高用量または長期の免疫抑制治療は慎重に行う必要があり、ほとんどが自然に治癒する病気に対して過剰な治療は推奨されません。

上記の記事では、小児の急性血小板減少性紫斑病とは何かを紹介しました。急性血小板減少性紫斑病は血液疾患の一種であることがわかっています。上記の記事では、小児の急性血小板減少性紫斑病の原因と治療法を分析しています。