新生児が黄疸を呈するのは正常なことです。ほとんどの赤ちゃんは出生後、程度の差はあれ黄疸を呈し、黄疸は通常3~5日以内にピークに達します。赤ちゃんが4日目に24時間黄疸を呈している場合は、できるだけ早く赤ちゃんを治療するのが最善です。一般的に、赤ちゃんは適時に青色光照射治療を受けるべきです。適時に治療しないと、ビリルビン脳症を引き起こしやすいので、真剣に受け止めなければなりません。 新生児黄疸のケア方法 1. 赤ちゃんの便の色に注意する 赤ちゃんの便の色に注意してください。肝臓や胆管に問題がある場合は、便が白くなりますが、突然白くなるのではなく、だんだん色が薄くなります。便が突然黄色くなった場合は、医師の診察を受ける必要があります。これは、通常、肝臓で処理されたビリルビンが胆管を通って腸に排泄され、便が着色する原因となるためです。 2. 赤ちゃんの黄疸を常に監視する 黄疸は頭から始まり、足から薄くなってきますが、最初に黄色くなり、最後に薄くなるのは目なので、まずは目を観察することから始めましょう。何をしたらよいかわからない場合は、体のどの部分を押しても構わないと専門家は勧めています。押した皮膚が白く見えれば問題ありません。黄色く見える場合は注意が必要です。赤ちゃんの顔色が黄色くなってきている、元気や食欲がない、体温が不安定、眠気がある、泣き声がうるさいなどの症状が見られる場合は、病院で検査を受ける必要があります。 3. 赤ちゃんにもっと自然光を浴びさせてあげましょう 帰宅後も自然光を使い続けるべき理由は、自然光にはあらゆる波長が含まれており、光にさらされることは多かれ少なかれ有益であるからです。また、家が暗すぎると赤ちゃんのビタミンDの吸収に影響しますが、日焼けや紫外線によるダメージを恐れて、赤ちゃんを太陽に直接さらさないようにしてください。 4. 頻繁に授乳するのが最善です 黄疸の原因が授乳不足であることが証明された場合、母乳の分泌は正常な生理反応であるため、母親は頻繁に赤ちゃんに授乳する必要があります。頻繁に吸うと乳汁分泌が刺激され、より多くの母乳が分泌されます。赤ちゃんが十分に食べていない、または黄疸が続くと考えて、水や砂糖水で補給しないでください。赤ちゃんが十分にミルクを飲んでいるかどうかわからない母親は、排尿の頻度を観察することができます。1 日に 6 回以上排尿し、赤ちゃんの体重が増え続けている場合は、十分にミルクを飲んでいることを意味します。しかし、その後の赤ちゃんの状態の変化を観察する必要があります。黄疸が治まってから再び増加する場合は、間違いなく問題があるので、早めに病院に行って検査を受ける必要があります。 新生児黄疸が治まるまでどのくらいかかりますか? (1)黄疸は生後2~3日目に現れ、徐々に悪化し、4~6日目にピークに達します。生後2週目からは黄疸は徐々に治まってきます。 (2)黄疸には一定の限界があり、その色は黄金色にはなりません。黄疸は主に顔と体幹に現れますが、ふくらはぎ、前腕、手、足の裏には明らかな黄疸が現れないことが多いです。ビリルビンを測定するために採血する場合、黄疸のピーク期の満期産児ではビリルビンが 12 mg/dL を超えてはならず、未熟児では 15 mg/dL を超えてはなりません。 (3)満期産児の生理的黄疸は基本的に2週目までに消失するが、未熟児の黄疸は一般的に3週目までに消失する。 (4)子供の体温は正常で、食欲は良好で、体重は徐々に増加しており、便と尿の色は正常です。 新生児黄疸は、以下のいずれかの特徴が見られる場合、病的黄疸とみなされます。 1. 黄疸が早すぎる場合:正期産児は出生後24時間以内に黄疸を発症し、未熟児は出生後48時間以内に黄疸を発症します。 2. 重度の黄疸:血清ビリルビンが同年齢の正常小児の平均値を超えるか、1日あたり85.5μmol/L(5mg/dl)以上上昇する。3. 黄疸が急速に進行し、つまり1日のうちに大幅に悪化する。 4. 黄疸が長期間(正期産児では2週間以上、未熟児では3週間以上)続くか、黄疸が治まった後に再び現れる。 5. 黄疸に他の臨床症状が伴う、または血清抱合ビリルビンが25.7μmol/L(1.5mg/dl)を超える。 |
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