新生児黄疸は眠気を引き起こしますか？

新生児黄疸は主に生理的黄疸と病的黄疸に分けられます。一般的に、生理的黄疸は子供の成長とともに徐々に消えていきます。しかし、病的な黄疸は患者にもっと深刻な症状を引き起こすことが多いです。患者は眠気を感じやすく、目に黄色い斑点が現れます。このとき、適時に定期的な治療が必要です。治療方法はたくさんあります。この点について見てみましょう。

新生児黄疸は眠気を引き起こしますか？

医学的には、生後1ヶ月未満（生後28日以内）の新生児に起こる黄疸を新生児黄疸といいます。新生児黄疸とは、新生児期のビリルビン代謝異常により皮膚、粘膜、強膜に黄疸が現れる病気のことです。新生児黄疸は生理的黄疸と病理的黄疸に分けられます。生理的黄疸は生後2～3日で現れ、4～6日目にピークに達し、7～10日目に消失します。未熟児ではより長く続き、軽い食欲不振を除いて他の臨床症状はありません。生後24時間以内に黄疸が出現し、2～3週間経っても治まらず、さらに悪化し続けたり、治まっても再び出現したり、生後1～数週間以内に黄疸が出始めたりする場合は、病的黄疸です。

新生児が生理的黄疸を起こすのは正常ですが、親も細心の注意を払う必要があります。一般的に、生理的な黄疸は比較的軽度で、血液中のビリルビン濃度は低く、子供の知能に影響を与えることはありません。

病的な新生児黄疸は、核黄疸などの他の疾患の症状を引き起こすこともあります。これが起こると、子供の黄疸は著しく悪化し、眠気、ミルクを吸うときの脱力または窒息、筋緊張の低下などの症状が現れ始めます。すぐに治療しないと、うめき声​​、叫び声、けいれん、呼吸不全などの重篤な症状が続く可能性があります。呼吸不全で亡くなる子どももおり、生き残った子どもでも知的障害や脳性麻痺などの後遺症が残ることが多い。

したがって、黄疸のある新生児が眠くなり始めたら、病的な黄疸に変化しているため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

新生児黄疸の治療方法

1. 光線療法：血清中の非抱合型ビリルビンを減らすシンプルで簡単な方法です。光線療法はビリルビンを異性体に変換し、ビリルビンを脂溶性から水溶性に変化させ、肝臓で抱合されることなく胆汁または尿を通して体外に排出します。

ビリルビンは光を吸収することができ、その効果は450〜460nmの波長で最も強くなります。青色光の主ピーク波長は425〜475nmであるため、人工照射に最適な光源と考えられています。緑色光の波長の主なピークは 510 ～ 530 nm です。皮膚の光学特性により、波長が長い光は皮膚に浸透しやすく、緑色光は青色光よりも皮膚に浸透しやすいです。研究によると、光線療法に最も効果的な光源は、波長の長い青緑色光（490～510nm）であり、ビリルビンから光ヘモグロビンへの変換に相乗効果をもたらす可能性があると報告されています。現在使用されている光源には、蛍光灯、光ファイバーブランケット、発光ダイオードなどがあります。

光線療法には、両面光線療法と片面光線療法の2つの方法があります。①片面光線療法：青色または緑色の蛍光灯を6〜8個使用し、子供の上に円弧状に配置し、ランプチューブを子供の前面の皮膚から約25〜875ピクセル離し、子供を中央で裸で寝かせます（目と性器を保護します）。片面光線療法装置には、固定式保育器と移動式の 2 種類があります。これらは主に、開放型放射線治療台や閉鎖型保育器の子供など、両面光線療法に適さない子供に使用されます。ビリルビン値が高く、両面光線療法に適さない人の場合、上部の片面光線療法に加えて、子供の両側に片面光線療法を追加して治療効果を高めることができます。 ② 両面光線療法：光線療法ボックスの上部と下部に青色光ランプのグループを設置し、赤ちゃんを上部の光源と下部の光源の間に配置します。現在では、照射範囲が広いため片面光線療法よりも効果が高いとされる両面光線療法が主流となっています。両面光線療法ボックスは現在、中国で広く使用されています。ボックスの温度は必要に応じて設定でき、比較的一定の温度が確保されます。ボックスの温度が高すぎたり低すぎたりすると、アラームが鳴ります。光線療法中は不感水分損失が増加するため、光線療法中は生理的維持液の補給に注意を払う必要があります。

光線療法中は血清ビリルビン濃度を定期的に監視してください。光線療法後にビリルビン値が再び介入基準まで上昇した場合は、ビリルビン値が低下して安全なレベルに安定するまで光線療法を継続してください。