乳幼児の場合、胃腸が比較的弱いため、食生活に気を付けなかったり、風邪をひいたりすると、健康を害する可能性があります。この時期に細菌に感染すると、細菌性赤痢を引き起こす可能性があり、これは子供の健康に比較的有害です。特に近年、乳幼児の細菌性赤痢の発生率は非常に高くなっています。一方で予防を強化する必要があり、他方では病気が発生した場合には適時治療を行う必要があります。
1. 発症年齢がどんどん若年化している。近年、乳幼児の細菌性赤痢が増加傾向にあります。これは、乳幼児の食生活が多様化し、一部の乳幼児があまりにも早く、多種多様な離乳食を与えられたことが原因です。たとえば、生後 1 か月になったばかりの赤ちゃんにスイカジュースやアップルソースなどを与え始める親がいます。また、魚、エビ、肉のフロスなどを赤ちゃんに与える時期が早すぎる親もいます。これらの食品は、保管中や給餌中に病原菌に汚染されやすく、感染の可能性が高まります。 2. 病気の季節はもはや夏と秋に限定されません。現在、細菌性赤痢はほぼ一年中見られるようになり、冬でも乳幼児が細菌性赤痢にかかることは珍しくありません。これは、近年、果物、魚、エビなどが一年中食べられるようになったためです。冬にスイカを食べて乳幼児が細菌性赤痢に感染することは珍しくありません。 3. 小児の細菌性赤痢は、一般的な下痢と混同されやすいです。年齢が若いほど、臨床症状は非典型的になります。最初は便はほとんど水っぽく、嘔吐を伴うことが多く、その後排便の頻度は増加しますが、便の量は減少し、粘り気があり、粘液を含みます。再発性疾患の小児では直腸脱を経験することもあります。便検査を行わないと、診断を見逃したり誤診したりしやすくなります。したがって、親は医師の診察を受ける前に便を少し取っておき、2時間以内に病院に持って行って検査を受けるのが最善です。 4. 慢性細菌性赤痢に容易に進行する可能性があります。一般的に、細菌性赤痢の経過が2か月を超えると、慢性細菌性赤痢と診断されます。慢性細菌性赤痢は、長期にわたる下痢が原因で、必然的に食物栄養素の消化と吸収に影響を与え、子供の成長と発達の障害につながります。5. 水分と電解質のバランスが崩れ、中毒症状が起こる可能性があります。子どもの腸壁は大人に比べて薄いですが、血管が豊富です。腸が感染すると、脱水症状や毒素の吸収につながりやすく、高熱、けいれん、精神障害、さらには命にかかわる中毒性赤痢を引き起こすこともあります。したがって、小児の細菌性赤痢は早期に治療する必要があり、決して軽視してはなりません。 6. 子供は薬を服用するのが難しく、十分な治療方針を守れないことがよくあります。スルホンアミド(コトリモキサゾール)、キノロン(ノルフロキサシンなど)、アミノグリコシド(ゲンタマイシン、カナマイシン)など、成人に有効な薬剤の多くは、小児には適していません。第三世代セファロスポリン(ジャンセットなど)は、静脈注射すると効果は良好ですが、静脈注射による恐怖感から子供や親に拒否されることがよくあります。
1. 病気の子供を隔離し、医師の指導の下で治療します。 2. 病棟内の空気は新鮮でなければならず、子どもの衣服はすぐに洗濯して乾かす必要があります。 3. 安静にし、医師の指示に従って薬を服用してください。治療は徹底して行ってください。症状が消えた後も、赤痢の再発や慢性赤痢への移行を避けるために、医師の指示なしに薬の服用を中止しないでください。 4. 発熱がひどい場合は、医師の指導のもと解熱剤を服用してください。39.5℃を超える場合は、物理的な冷却措置を講じてください。 5. 子供にもっと水を飲ませてください。できれば砂糖と塩を少し加えた水です。また、消化しやすい食べ物も食べさせてください。 6. 子どもの状態の変化を注意深く観察してください。子どもが元気がなく、顔色が悪く、手足が冷たい場合は、中毒性赤痢の可能性があるため、すぐに医師の治療を受ける必要があります。 |
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