急性胃腸炎にかかった幼児はなぜ嘔吐するだけで下痢を起こさないのでしょうか?

子どもは胃腸が未熟なため、家族がきちんとケアしないと胃腸疾患にかかりやすくなります。臨床的には、幼児の急性胃腸炎の発症率が依然として非常に高く、一部の親にとっては頭の痛い問題となっています。実は、現代の医療技術では、小児の急性胃腸炎はそれほど難しい病気ではありません。では、嘔吐ばかりで排便がない小児の急性胃腸炎の原因は何でしょうか？

原因

1. 腸管感染因子

一般的に、子供が急性胃腸炎に罹るのは、ウイルスや細菌が原因となる腸の感染が原因です。ロタウイルス感染は秋から冬にかけて多く見られます。病原性大腸菌は最も重要な細菌感染症です。

2. 腸管外感染因子

上気道の炎症、腎炎、中耳炎など、消化管以外の疾患により、発熱や細菌毒素の吸収により急性胃腸炎が起こり、消化酵素の分泌が減少し、胃腸の運動が活発になることがあります。

3. 非感染性因子

（１）気候要因 寒すぎると胃腸の運動が活発になり、暑すぎると胃酸や消化酵素の分泌が減少するなど、気候の変化も急性胃腸炎を引き起こす可能性があります。

（２）不適切な食事 乳幼児の場合、食べ過ぎや食べなさすぎ、でんぷん質の食物を早期に過剰に摂取したり、急に食事を変えたり離乳食を始めたりなど、不適切な食事を与えると、下痢を起こしたり、急性胃腸炎を起こしたりすることがあります。

（３）アレルギー因子：牛乳、卵、小麦、ナッツ類に対するアレルギーは急性胃腸炎の症状を引き起こす可能性があります。

臨床症状

急性胃腸炎が軽い下痢を引き起こす場合、患者の状態は一般的に良好で、1日の排便回数は10回未満で、色は黄色または黄緑色で、粘液または白い石鹸のような便が少量含まれ、糞便は多くありません。便が「卵スープ状」になることもあります。急性胃腸炎は、1日に数回から数十回の排便を伴う重度の下痢を引き起こすこともあります。大量の水様便、少量の粘液、吐き気と嘔吐、食欲不振、時にはコーヒーのような物質の嘔吐。低カリウム血症が起こると、腹部膨満や、不規則な低熱や高熱、神経過敏とそれに伴うエネルギー不足、混乱、さらには昏睡などの全身中毒の症状が現れることがあります。