小児の低血糖性けいれん

多くの子供は幼い頃に低血糖の症状を起こしやすい傾向があります。抵抗力や免疫力が比較的低いため、血糖値が低くなりやすく、低血糖になるとけいれんを起こしやすくなります。したがって、親は子供の身体的変化に注意を払い、特に子供の血圧と血糖値を定期的に測定する必要があります。子供が低血糖によるけいれんを起こした場合はどうすればいいですか?

小児の低血糖性けいれん

グルコース生成が少なすぎる

①未熟児や在胎週数より小さい乳児に発生し、主に肝臓のグリコーゲン、脂肪、タンパク質の貯蔵不足とグリコーゲン分解の低下に関係しています。

②敗血症、寒冷障害、先天性心疾患は主に摂取カロリー不足、代謝率の高さ、糖必要量の増加、糖新生の低下によって引き起こされます。

③ 先天性の内分泌・代謝異常により、持続的で頑固な低血糖が引き起こされることが多い。

ブドウ糖消費量の増加

これは、糖尿病の母親の乳児、Rh 溶血性疾患、ベックウィズ症候群、仮死、乳児膵島細胞過形成によく見られますが、これらはすべて高インスリン血症によって引き起こされます。

家族遺伝、母体糖尿病、妊娠高血圧症候群の有無に注意し、発症年齢に注意し、新生児の出生体重、胎盤の状態、家族遺伝歴、母体糖尿病、妊娠高血圧症候群の病歴を把握する必要があります。寒さや空腹など、低血糖の原因と特徴に注意してください。出産時の外傷、低酸素症、窒息、感染症、新生児溶血性疾患、エタノール、サリチル酸塩、その他の血糖降下薬の使用。子どもは果物や甘いものが嫌いですか？ 食後によく嘔吐したり下痢をしたりしますか？ 高たんぱく質の食事や授乳をしていますか？ それと病気の発症に関係がありますか？ 病気は早朝の空腹時によく起こりますか？イライラ、眠気、哺乳不良、弱々しい泣き声、無呼吸、発作性チアノーゼ、異常な眼球運動、発赤、蒼白、脱力、発汗、疲労、筋力低下、頭痛、めまい、複視、震え、失神、頻脈、混乱、言語障害、けいれん、昏睡、精神錯乱など、低血糖の疑わしい症状には注意してください。

低血糖の子供に何を食べさせるべきか

親は子供のために果物、野菜、シリアル、エンドウ豆や豆などのさまざまな豆類、肉や魚を選ぶべきです。

高糖質、高タンパク質の食事、少量の食事を頻繁に摂る。ガラクトース血症やフルクトース不耐症などの先天性代謝障害によって引き起こされる低血糖の場合、牛乳を中止し、乳糖を含まない食品を与える必要があります。フルクトース不耐症の人は、ショ糖、お菓子、果物を避け、フルクトースを含まない食事を摂るべきです。ケトン性低血糖症は、高タンパク質、高炭水化物の複数回の食事で治療されます。ロイシンにアレルギーのある人は、主食として炭水化物を摂取し、ロイシンを含む食品（牛乳や卵など）を制限する必要があります。グリコーゲン停滞症I型では、食事から果糖とガラクトースを除去し、デンプン、麦芽糖、ブドウ糖を複数回に分けて与えます。必要に応じて、夜間に経鼻胃管で栄養補給します（熱エネルギーは日中の1/3です）。III型では、高タンパク質、高炭水化物の食事を使用します。

消化しやすい炭水化物や高グリセミック指数の食品は摂取を避けてください。高グリセミック指数の食品はすぐに吸収され、一定時間後に血糖値が急激に低下し、体内の血糖値が低下する可能性があります。

発作が軽く、頭がはっきりしている子供も、ブドウ糖水、フルーツジュース、甘いお米のスープなどを与えると、すぐに効果が現れることがあります。