腹痛と嘔吐を呈する8歳児

8歳の子供の体はすでに中期にあります。この時期、子供の体は第2の発達を遂げ、食欲は比較的旺盛です。しかし、多くの身体的状態があり、腹痛を引き起こす可能性があり、下痢、吐き気、嘔吐を伴う場合があります。この場合、まず原因を突き止め、ゆっくりと調整して治療する必要があります。

腹痛や嘔吐が続く子供は腸閉塞に注意する必要がある

子供の腹痛は小児外科クリニックで最もよく見られる症状であり、親にとっても頭痛の種です。乳児や幼児が腹痛で泣き続けると、親は困惑することがよくあります。学齢期の子どもの腹痛は、登校を遅らせ、勉強に影響することがよくあります。小児の腹痛は、腸内ガスの膨張、胃腸炎、上気道感染による腹部リンパ節腫脹、胃腸機能障害、便秘などの機能性疾患でよく見られます。これらの病気による腹痛の症状は、医療または家庭での治療により消えます。小児の腹痛を引き起こす外科的疾患のうち、器質性疾患が最も多く、治癒には入院と外科的治療が必要となる場合が多いです。これらの外科的疾患は、年齢の異なる小児において異なる特徴を示します。腸重積症や嵌頓ヘルニアは乳幼児によく見られ、急性および慢性虫垂炎は学齢期の小児によく見られ、さまざまな原因による腸閉塞もよく見られます。さらに、先天性腸奇形、腹部腫瘍、先天性水腎症、クローン病、腸結核などのまれな病気もあります。臨床症状は非特異的であることが多く、最初の症状としての不規則な腹痛は親の十分な注意を引かないことがあります。

子どもが突然、原因不明の持続的な腹痛や嘔吐を経験した場合、親は注意を払い、適切なタイミングでの治療が遅れて有害な結果や生命を脅かす状態につながることを避けるために、子どもを病院に連れて行き、総合的な検査を受けさせる必要があります。

瀋陽市小児病院は先日、健康状態は良好でめったに風邪をひかない6歳の男児を入院させた。男児は理由もなく断続的に嘔吐し、腹痛も起こしていた。発熱や下痢はなく、全般的に健康状態は良好だった。別の病院で急性胃腸炎と診断され、点滴と抗炎症薬が投与されたが、症状は改善せず、嘔吐と腹痛は続いていた。当院到着後、外来レントゲン検査で急性腸閉塞と診断され、緊急手術を行いました。手術中に、この子は腸の先天異常があり、「メッケル憩室」という病気を患っていることが判明しました。メッケル憩室は腸の異常な部分であり、異常な索状物を形成して正常な腸を圧迫し、急性腸閉塞を引き起こします。少年は適切な治療を受けて一命を取り留めたが、絞め殺された腸はすでに壊死していたため、腸を30センチ切除する必要があり、大きな代償を払うこととなった。

小児の腸閉塞の原因は成人とは異なります。成人の腸閉塞は一般的に腹部手術や腹部外傷の既往歴があり、腫瘍が原因の場合もあります。小児の腸閉塞の大部分は、メッケル憩室、腸重複、腸間膜嚢胞、大網嚢胞、腸間膜裂孔ヘルニア、さまざまな先天性臍帯による内ヘルニアなどの先天異常によって引き起こされます。先天性奇形によって引き起こされる小児のこのタイプの腸閉塞は、非定型的な症状、急性発症、急速な進行を呈し、手術前に診断することが困難です。多くの場合、病気の原因は手術中にしか発見できません。適切なタイミングで治療しないと、死亡率が高くなります。それは子どもたちの生命と健康にとって大きな脅威です。