ハンサム病の症状は何ですか？

高齢者の多くはハンサム病についてよく言及しますが、検索エンジンで検索してもこの病気に関する関連する紹介は見つかりませんでした。編集者は多くの医師に相談した結果、高齢者がよく話すハンサムな病気は実はヘルニアという病気であることを発見しました。ヘルニアは子供によく見られる病気です。では、ヘルニアの主な症状が何であるかご存知ですか?以下、ご紹介させていただきます。

ヘルニアとは、人体の組織や臓器の一部が本来の位置を離れ、人体の隙間、欠陥、または弱い部分を通って別の部分に入り込むことです。一般的に「小腸ガス」と呼ばれ、臍ヘルニア、直接鼠径ヘルニア、間接ヘルニア、瘢痕ヘルニア、手術再発ヘルニア、白線ヘルニア、大腿ヘルニアなどが含まれます。ヘルニアは主に、咳、くしゃみ、過度の力、腹部の脂肪、強制的な排便、妊娠、子供の過度の泣き声、高齢者の腹壁の強度の退行性変化などによって引き起こされます。

1. 臨床症状：

ヘルニアの主な症状は、鼠径部に腫れ物が見えたり触れたりすることです。腫瘤は腹腔内の臓器がヘルニア嚢に脱出することで形成されます。脱出臓器のほとんどは小腸であるため、触ると柔らかく、戻るときにゴボゴボという音を伴うことがよくあります。大腸、虫垂、大網などの他の臓器も脱出することがあります。女性では卵巣脱がより一般的であるため、親指大の硬くて痛みを伴うことが多いしこりが触知されることがよくあります。

しこりが見えたり感じたりすることに加えて、便秘、食欲不振、その他の症状を経験する人もいます。

2. 臨床型:

2.1. 還納性ヘルニア：ヘルニアの内容物が腹腔内に容易に戻ることができるヘルニアを還納性ヘルニアといいます。

2.2. 還納不能ヘルニア：ヘルニアの内容物が還納できない、または腹腔内に完全に還納できないが、重篤な症状を引き起こさないヘルニアを還納不能ヘルニアといいます。ヘルニア内容物が繰り返し突出し、ヘルニア嚢頸部に摩擦や損傷が生じ、癒着が生じることが、ヘルニア内容物が整復できない一般的な原因です。このタイプのヘルニアの内容物は主に大網です。また、病状の経過が長く、腹壁欠損が大きい巨大ヘルニアでは、内容物が大量にあるため腹壁が内容物の突出に抵抗する機能を完全に失っているため、整復が困難な場合が多いです。病気の経過が長い一部のヘルニアでは、内容物が継続的にヘルニア嚢に入ることで生じる下向きの力によって、嚢頸部より上の腹膜が徐々にヘルニア嚢の方に押し出され、特に腸骨窩領域の後腹膜は後腹壁とのつながりが極めて緩く、押されやすいため、盲腸（虫垂を含む）、S状結​​腸、または膀胱が下方に移動し、ヘルニア嚢壁の一部になります。このタイプのヘルニアは滑脱ヘルニアと呼ばれ、不可逆的なヘルニアとも考えられています。

2.3. 嵌頓ヘルニア：ヘルニア頸部が小さく、腹腔内圧が急激に上昇すると、ヘルニア内容物が頸部を強制的に拡張してヘルニア嚢に入り込むことがあります。その後、頸部の弾性収縮により、内容物が引っ掛かり、引き戻すことができなくなります。この状態を嵌頓ヘルニアまたは閉鎖ヘルニアと呼びます。ヘルニア嵌頓後、その内容物が腸である場合、腸壁と腸間膜がヘルニア嚢の頸部で圧迫され、最初に静脈還流が遮断され、腸壁出血と浮腫が起こります。ヘルニア嚢内の腸壁と腸間膜は徐々に厚くなり、色は通常の淡赤色から暗赤色に変化します。淡黄色の滲出液が嚢内に蓄積することがあります。その結果、腸管はますます圧迫され、元に戻らなくなります。腸が嵌頓すると、内腸間膜動脈の拍動が感じられます。嵌頓が早期に解消されれば、病変のある腸は正常に戻ります。

2.4. 絞扼ヘルニア：腸の閉塞が時間内に解消されない場合、腸壁と腸間膜への圧力がさらに高まり、動脈血流が減少し、最終的には完全な閉塞に至り、絞扼痛を引き起こします。この時、腸間膜動脈の拍動は消失し、腸壁は徐々に光沢、弾力性、蠕動能力を失い、最終的には黒く壊死した状態に変わります。ヘルニア嚢内の滲出液は薄い赤色または濃い赤色に変わります。二次感染が起こると、ヘルニア嚢内の滲出液は化膿します。感染が重度の場合、ヘルニアを覆う組織に蜂窩織炎を引き起こす可能性があります。膿がたまったヘルニア嚢は自然に破裂したり、誤って切開されて膿が排出され、腸瘻を引き起こすことがあります。