妊娠中に赤ちゃんにミルク凝乳が出たらどうするか

産褥期の赤ちゃんに最もよく見られる問題は、ミルクの凝乳です。何も食べていないのに、便が凝乳状で、少し臭いがします。ここ数日の母乳が刺激が強すぎたか、母親が消化しにくい食べ物をたくさん食べたことが、赤ちゃんにこのような状況を引き起こしている可能性があります。毎日の授乳には特に注意を払う必要があります。

母乳で育った赤ちゃんの便は黄色または黄金色で、軟膏のように均一ですが、臭いはありません。排便は頻繁に行われ、通常は 1 日に 2 ～ 4 回ですが、1 日に 7 ～ 8 回排便する赤ちゃんもいます。これを生理的下痢といいます。親は心配する必要はありません。これは正常な現象であり、子供が一定の年齢に達すると下痢は自然に治まります。ミルクを飲んでいる赤ちゃんは排便回数が少なくなり、1日1～2回になり、便が少し臭くなります。

新生児は何も食べていない場合でも、通常は生後 10 ～ 12 時間で濃い緑色の胎便を排泄します。授乳を始めて3～4日経つと、便が黄緑色になり、これを移行性便といいます。その後、便は徐々に黄色に変わります。赤ちゃんが生後24時間以内に胎便を排泄しない場合、または4〜5日経っても正常な排便がない場合は、早めに医師に相談してください。

ミルクを飲んでいる赤ちゃんの便が硬くて臭い場合は、ミルクが多すぎて糖分が少なすぎることを意味しますので、ミルクに砂糖を加える必要があります。糖分が多すぎると、赤ちゃんの便は泡立ち、薄く黄色くなり、酸味が強くなります。砂糖の量を適度に減らし、ミルクの量を増やす必要があります。

乳児または幼児が生まれたときから灰白色の便を排泄しており、黄色い便は出たことがないのに尿が黄色い場合は、先天性の胆管閉塞が原因である可能性があります。乳児や幼児が腸の感染症にかかった場合、排便回数が増え、便が軟便または水様便になり、粘液が混じった悪臭のする便となり、嘔吐、食欲不振、発熱、さらには脱水症状を経験することがよくあります。子供は早めに病院に連れて行き、検査を受ける必要があります。

乳児の便の頻度と質は、消化機能の状態を反映していることが多いです。親が乳児の便の質、色、頻度に注意を払い、正常な便と異常な便を正しく識別できれば、乳児の消化管の異常を早期に発見し、病気の診断に貴重な手がかりを与えることができます。

正常な排便

1. 胎便 胎便の主成分は水分で、約72％を占めています。胎児の腸から剥がれた上皮細胞、胆汁、濃縮された消化液、飲み込まれた羊水などで構成されています。胎便は出生後数時間以内（通常は10時間以内）に初めて排泄されます。夏の灼熱の太陽で溶けた路面のアスファルトのように、濃い緑色で少し光沢があります。臭いはなく、授乳後2〜3日以内に徐々に通常の赤ちゃんの便に移行します。

2. 母乳で育てられた赤ちゃんの便は黄金色で、ほとんどが均一でペースト状ですが、時々小さなミルクの凝乳と酸味のあるものが混じり、1日に2～3回排便されます。 1日に3～5回排便があったとしても、便に水分が多すぎず、柔らかい状態であれば正常とみなすことができます。

3. 人工栄養乳児の便：牛乳（粉乳を含む）または山羊乳を摂取した乳児の便は淡黄色で、ほとんどが固形物で、乳凝乳が多く、アルカリ性または中性で、量が多く、臭いがあり、1日に1～2回排便されます。

異常な便

食べ物の量や種類を変えていないのに、赤ちゃんの便の回数が突然増えたり、便が薄くなったりした場合は、異常とみなされます。

1. 泡状の便

でんぷん質や糖分の多い食べ物を摂りすぎると、腸内での食物の発酵が促進され、便が暗褐色で水っぽく泡立つようになります。

2. 悪臭を放つ便

赤ちゃんがタンパク質を多く含む食べ物を過剰に摂取すると、タンパク質が胃の中で胃酸を中和し、胃液の酸性度が低下してタンパク質が完全に消化・吸収されなくなります。腸腔内の細菌の分解と代謝も相まって、これらの赤ちゃんの便はしばしば非常に臭います。

3. 光沢のある便：脂肪分を摂りすぎると、腸腔内で過剰な脂肪酸が生成され、腸粘膜が刺激されて腸の蠕動運動が促進され、淡黄色の液体と大きな便が発生します。便が光沢を帯び、便器の中で滑ることもあります。