乳児の軽度脳損傷の症状

最近、脳損傷についてよく耳にしますが、ほとんどの人は脳損傷は主に脳震盪によって引き起こされると考えています。実際、脳損傷は必ずしも外部の衝撃に関連しているわけではありません。未熟児、首に巻き付いた臍の緒、難産など、多くの子供が脳損傷を受ける可能性があります。これらはすべて脳損傷の原因です。軽度の脳損傷にも、対応する治療が必要です。

脳震盪による軽度の脳損傷の臨床症状

一時的な意識障害と逆行性健忘を特徴とする。意識喪失は30分以上続きません。より重篤なケースでは、顔色不良、発汗、血圧低下、徐脈、浅く遅い呼吸、筋緊張低下、生理的反射の低下または消失などのバイタルサインの変化が伴いますが、意識が回復するにつれてすぐに正常に戻ります。その後、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがありますが、短期間で自然に改善します。神経学的検査では陽性兆候は見られず、脳脊髄液検査では赤血球は見られず、CT検査では異常は見られませんでした。

（１）意識障害：受傷直後に発症する。意識障害の程度と持続時間は、脳挫傷や裂傷の程度と範囲に直接関係します。ほとんどのケースでは 30 分以上続き、重症の場合は長時間昏睡状態が続くこともあります。局所的な脳挫傷や脳裂傷の少数の症例では、慣性力による拡散性脳損傷がなければ、早期の意識障害は起こらない可能性があります。

（２）局所症状・徴候：運動損傷の場合は錐体路徴候、四肢のけいれんや片麻痺、言語中枢損傷の場合は失語症など、損傷時に直ちに現れ、損傷部位に関連した症状である。傷害が「無言領域」で発生した場合、局所的な症状や兆候は現れません。

（３）頭痛、吐き気、嘔吐：頭蓋内圧の上昇、自律神経機能障害、または外傷性くも膜下出血に関連している可能性があります。後者の場合、髄膜刺激の兆候や脳脊髄液検査で赤血球が認められることもあります。

（5）髄膜刺激：脳挫傷や脳裂傷後のくも膜下出血により、患者は髄膜刺激の症状を示すことが多く、目を閉じたり、光を恐れたり、体を丸めて横たわったりするなどの症状が現れる。初期の微熱や吐き気、嘔吐もこれに関連している。首の抵抗は1週間ほどで徐々に消えていきますが、長期間改善しない場合は頭蓋頸椎移行部の損傷や二次的な頭蓋内感染がないか注意が必要です。

危害

脳損傷は、運動障害、脳神経機能障害、認知障害、人格障害、行動および感情障害、言語および嚥下障害、社会的技能障害など、さまざまな機能障害を引き起こすことがよくあります。さらに、回復には通常長い時間がかかるため、家族や社会に大きな負担がかかります。