子どもは高熱の後に発疹が出る

子供の高熱は健康に大きな影響を与えるため、すぐに下げる必要があります。熱が下がったのに発疹が出た子どももいます。この発疹の原因はさまざまですが、最も一般的なのは、発熱後に起こる乳児発疹です。考えられる原因を総合的に理解し、状況を把握して、より適切な治療を行う必要があります。では、子供が高熱を出した後に体に発疹が出たらどうなるのでしょうか?理由は何ですか?

1. 小児突発性発疹

突発性発疹は、呼吸器系の急性発熱性発疹疾患です。非常に一般的で、2 歳未満の子供に多く見られ、6 か月から 12 か月の乳児に最も多く見られます。 病気の初期段階では、赤ちゃんは突然高熱を出し、39～40℃に達することもありますが、通常は他の症状はありません。親は風邪による発熱と勘違いし、病院で検査を受けることさえあります。通常の血液検査の指標はウイルス性の風邪のものと似ています。

発熱が3～5日続いた後、赤ちゃんの体温は急速に正常に戻り、その後、頭、顔、体幹、耳の後ろにバラ色の斑状丘疹が現れ始めます。直径は約2～5mmで、手で押すと消え、手を離すと色がバラ色に戻ります。発疹は24時間以内に現れ、痛みやかゆみは生じません。 1～2日経つと発疹は自然に治まり、発疹が治まった後には鱗屑や皮剥けは起こらず、傷跡も残りません。

突発性発疹を治療する特効薬は現在存在せず、また、自然に治るのが早く、他の病気を引き起こすこともほとんどないため、親は症状を治療し、より充実したケアを行うだけで済みます。例えば、赤ちゃんが熱を出している場合は、熱を下げ、水分を十分に摂取させる必要があります。

2. 風疹

風疹は、風疹ウイルスによって引き起こされる急性呼吸器感染症です。感染力が強く、子供に多く見られます。

風疹の発症後1～2日間は、微熱や中等度の発熱、頭痛、くしゃみ、鼻水、咳、のどの痛みなどの軽い上気道感染症の症状が現れ、耳の後ろや後頭部、首の後ろのリンパ節が腫れます。少数の乳児では、嘔吐、下痢、鼻血、咽頭および軟口蓋の出血斑などの症状が現れることもあります。

1～2日間発熱が続くと、赤ちゃんに発疹が出始めます。発疹は、最初は直径2～3mmの細かい淡赤色の斑点、斑状丘疹または丘疹として現れ、その後、1日以内に「顔面→首→体幹と四肢」の順に全身に広がり、分布には一定の特徴があります。体幹、特に背中の発疹は密で、斑状に融合しますが、顔面と四肢末端の発疹はまばらで、手のひらと足の裏には通常発疹はありません。この期間中、赤ちゃんの体温は上昇し続けませんが、一般的に38℃前後の微熱が続きます。

発疹は通常 3 日以内に急速に消え、色素沈着が薄くなるか、色素沈着や鱗屑は残りません。発疹が治まると体温も徐々に正常に戻り、上気道症状やリンパ節の腫れも治まります。

風疹は一年中発生する可能性がありますが、冬と春に多く発生します。風疹は軽症で、短期間で治まり、予後も良好です。しかし、風疹は感染力が強いため、保護者は子どもを外出に連れ出すことは避け、医師の指導のもと、抗ウイルス薬や解熱剤などの経口薬を子どもに与える必要があります。さらに、赤ちゃんが皮膚を引っかいて傷つけ、感染を引き起こすのを防ぐために、病気の赤ちゃんの皮膚を清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。

3. 伝染性紅斑

伝染性紅斑は「五日熱」とも呼ばれ、特に春と夏に2～10歳の子供に発生します。

子どもは突然この病気を発症することが多く、一般的に全身症状は見られません。微熱、喉の痛み、結膜や咽頭の軽い充血が現れることもあります。発熱から2～5日後、赤ちゃんの頬の両側にバラ色の丘疹が現れ始めます。発疹の表面は滑らかで鱗屑がなく、時々痒みや灼熱感を伴います。その後、それらはすぐに融合し、蝶形の分布を伴う浮腫性紅斑を形成します。叩かれたように見えるため、「叩かれた頬の発疹」とも呼ばれます。

2～4日後、体幹、臀部、四肢に、はっきりとした対称的なレース状または網状の斑状丘疹が徐々に現れます。約1週間後には、発疹は現れた順番に徐々に消え、跡は残りません。

伝染性紅斑に対する特別な抗ウイルス薬はありませんが、病気は通常は軽度であるため、親は症状を治療するだけで済みます。赤ちゃんが熱を出している場合は、解熱剤を投与してください。発疹がかゆい場合は、カラミンローションを外用してかゆみを和らげることができます。 同時に、発疹が治まるまで隔離措置を講じる必要があります。