小児気管支炎は、比較的発生率の高い小児によく見られる呼吸器疾患です。一年中発生する可能性があります。小児気管支炎の発生率は、通常、冬と春に非常に高くなります。小児気管支炎にかかった場合、まず薬物療法に関しては、患者の状態と現れる症状に応じて判断する必要があります。薬物には毒性があり、気軽に使用することはできません。咳、発熱、食欲不振、喉の痰などの症状がある場合は、まず噴霧吸入を行い、次に抗炎症薬、去痰薬、咳止め薬を併用します。より重症の場合は下痢が起こるため、運動を中止し、水分摂取量を減らし、下痢止め薬を服用する必要があります。 感染管理 急性気管支炎が細菌感染によって引き起こされた場合は、以下の抗菌薬を使用できます:コトリモキサゾール 0.05/kg/日を経口で 2 回、ペニシリン 30,000~50,000 U/mg/日を筋肉内に 2 回、メデトミジンおよびエリスロマイシン 30~50 mg/kg/日を経口で 3~4 回。 明らかな細菌感染や混合感染がない場合は、リバビリン10~15mg/kg/日を2回筋肉内注射するか、5mg/kg/日を2回ネブライザー吸入して使用することができます。インターフェロンα筋肉注射20万単位/日も試すことができます。 小児用気管支炎薬 対症療法 1. 咳を鎮め、痰を除去する:痰が濃くて吸い出しにくい場合は、噴霧吸入を使用し、10%塩化アンモニウム混合物、美豆芍、小二強利丹霊(2〜4歳の場合は1〜2錠、5〜8歳の場合は2〜3錠)を選択します。頻繁に乾いた咳が出ると、睡眠や休息に影響します。プロメタジンやクロルプロマジンなどの鎮咳薬を少量、1回0.5~1mg/kg、1日2~3回服用することができます。過剰摂取や長期使用は繊毛の生理活動に影響を与え、分泌物を排出しにくくなるため、注意が必要です。 2.鎮痙薬 アミノフィリン:2~4 mg/kg/回、1日3~4回、経口投与。 サルブタモール: 6 歳未満の小児の場合、1 日 1 ~ 2 mg、経口で 3 ~ 4 回投与、または 1 回あたり 0.1 mg/kg、サルブタモール エアロゾル (0.5% 1 回押圧 = 0.1 mg)、1 回あたり 1 ~ 2 回押圧、1 日 2 ~ 3 回。 喘鳴がひどい場合は、プレドニゾン 1 mg/kg/日を追加し、4~7 日間、3 回に分けて経口投与します。ベクロストロビン エアロゾルも使用できます。局所投与により、全身投与による副作用を軽減できます。協力しにくい乳幼児には適しません。小児は1回1~2プッシュ(50μg~100μg)を1日2~4回服用してください。 漢方治療 1. 鎮咳・抗喘息:寛解期には、鎮咳・抗喘息の漢方薬を使用することで、症状をある程度緩和することもできます。 2. 外用薬:多くの乳幼児が病気になった場合、長期投薬は薬の毒性作用を引き起こす可能性があります。漢方薬の外用は安全で便利であり、良い解決策でもあります。現在、最も一般的に使用されているのは、痰を除去したり、鎮静したりする「百草瓊江易気貼付剤」と、冬場に使用する「三九貼付剤」です。 伝統的な中国医学による治療 磁気医学の重ね合わせによる免疫調節は、症候鑑別治療理論に基づいており、単一の漢方治療ではありません。各患者の身体的特徴と症状の違いに応じて、個人と症候に応じて異なるツボと処方を選択し、異なる治療計画を立てます。主に、鍼治療、カッピング、燻蒸、漢方膏などのさまざまな方法を組み合わせて治療します。 ホームケア 親は医師の指示に従って、子供に時間通りに薬を与え、家庭で適切なケアを行う必要があります。1. 暖かく保つ: 温度変化、特に寒冷刺激は気管支粘膜の局所抵抗を低下させ、気管支炎を悪化させる可能性があります。したがって、親は温度変化に応じて子供の衣服を適時に着せたり脱がせたりし、特に寝るときには子供を掛け布団で覆い、体温を 36.5 度以上に保つ必要があります。 2. 水分を多めに与える:気管支炎の子供は発熱の度合いが異なり、水分の蒸発量も大きいため、水分を多めに与えるように注意する必要があります。砂糖水や砂糖塩水、ライススープや卵スープなどで補うこともできます。体内の水分量を増やし、体の必要量を満たすために、食事は主に半液体です。 3. 十分な栄養:子供が気管支炎に罹ると、多くの栄養素を消費します。さらに、発熱と細菌毒素が胃腸機能に影響を与え、消化吸収が悪くなります。そのため、子供の体の栄養不足は無視できません。この点に関して、親は子供に少量ずつの食事と頻繁な食事を与える方法を採用し、お粥、麺類、カスタード、新鮮な野菜、フルーツジュースなど、軽くて栄養価が高く、バランスが取れていて消化しやすい半流動食または流動食を与えるべきです。 |
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