手足口病は、主に子供に起こる一般的な感染症です。乳幼児が手足口病を発症し、適切な治療が行われない場合、手足口病脳炎を発症しやすくなります。手足口病脳炎は、乳児に発熱、頭痛、嘔吐などの症状を引き起こす可能性があります。 1. 前駆期の小児では、発熱、頭痛、筋肉痛、嘔吐、下痢などの症状がみられます。 2. 脳炎の症状は重症度が異なり、主に神経精神異常として現れます。神経異常の症状としては、発熱、頭痛、嘔吐、眠気、昏睡、けいれんなどが挙げられます。重症の場合は、大脳、視床下部、基底核、脳幹、小脳、脊髄に異常症状が現れることもあります。精神異常は、興奮、多弁、イライラ、突然の泣き笑い、不眠、異常行動、幻覚、空想、または無関心な表情、沈黙、活動性の低下、食事の拒否、見当識障害、記憶喪失、失禁などとして現れます。 3. 関連症状: 脳炎の発症前または発症と同時に、対応するウイルス感染の症状が現れます。 扱う (I)入院 一般的な治療:脳炎の子供は入院する必要があります。入院後は意識の変化を注意深く観察し、体温、脈拍、呼吸、血圧の変化に注意してください。いつでも瞳孔の大きさに注意してください。変化が発生したら、対症療法を行う必要があります。栄養とカロリー補給に注意し、昏睡状態の患者には鼻から栄養を与えることができます。頻繁にけいれんを起こす場合は、静脈内注入を行い、1日の水分量は50〜0ml / kgです。脱水剤を使用する場合は、カリウム塩の補給に注意してください。昏睡状態の患者は頻繁に寝返りを打って、皮膚を清潔で乾燥した状態に保ち、床ずれを防止します。口を清潔に保ちます。目を閉じることができない昏睡状態の患者は、目を保護し、衛生に注意し、角膜を保護する必要があります。けいれんを起こした子供は、舌を噛まないようにし、舌根が後ろに倒れて気道を塞ぐのを防ぐ必要があります。 (II)対症療法 1. 患者の熱が高い場合は、室温を下げる必要があります (26-28℃ に制御)。アルコール浴、温水浴、氷嚢など、患者の物理的な冷却を行うことができます。鎮痛剤は点鼻薬として、または柴胡の筋肉内注射として使用できます。患者の高熱が持続したり、けいれんを起こしたりする場合は、亜冬眠療法を使用できます (クロルプロマジンとプロメタジンを 0.5-1 mg/kg ずつ使用し、4-6 時間ごとに 1 回筋肉内注射します)。 |
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