子供の股関節滑膜炎の治療法をご存知ですか?

股関節滑膜炎は子供にはあまり見られませんが、一度発症すると影響は比較的大きいため、親は細心の注意を払い、子供が正しい治療法を見つけるのを手伝い、子供がすべてのケア作業を行えるように監督する必要があります。

1. 股関節滑膜炎は、進行が遅く、罹患人口に制限のない一般的な整形外科疾患です。近年、多くの子供もこの疾患に罹患しています。股関節滑膜炎の症状は、関節の腫れ、それに続く疼痛、機能障害、筋萎縮、鼠径部の圧痛、股関節屈曲と内転の制限、下肢の軽度の外転と外旋、ゆっくりとした足を引きずる歩行、速く歩くときに明らかな足を引きずる歩行です。体をまっすぐにしてベッドに横たわると、骨盤が傾いているのが見られ、脚の長さが不均等で、患肢が健肢より 0.5～2 cm 長くなります。痛みは股関節の能動的および受動的な内転と外旋によって悪化します。超音波は、股関節腔内の滲出液や滑膜病変を検出するために使用できます。子供の股関節滑膜炎にはどう対処すればよいでしょうか? 詳しい紹介は次のとおりです。

2. 第一段階は、1～7日間続く急性発症期で、片側の股関節痛、断続的な発作、夜間の悪化が特徴で、一部の子供では膝の痛みも見られます。しかし、明らかな足の不調はありませんでした。この期間中の主な治療法は、経口での少量の非ステロイド性抗炎症薬と伝統的な漢方薬です。この期間中、子供の活動は一般的に厳しく制限されません。これは症状を悪化させないだけでなく、回復にも役立ちます。

3. 第二段階では、病気は8〜40日間続きます。この段階では、痛みはより長く続き、明らかな跛行があり、股関節に明らかな圧痛があります。薬物療法と牽引療法。薬物治療に加え、厳重な安静が必要です。皮膚牽引法を用いて患肢を約 2 週間引っ張ると、筋肉のけいれんが緩和され、痛みが軽減されます。痛みが和らいだら、ベッドの上で動き回ることができます。牽引が解除されたら、徐々に歩行の練習をすることができます。発熱や白血球増多を伴う上気道感染症の小児では、医師の指導のもと、抗生物質を合理的に選択する必要があります。

4. 第三段階では、病気が40～90日間続きます。この段階での痛みは非常に激しく、休んでも緩和されません。子供は股関節が曲がったり、足を引きずったり、動くのを怖がったりすることがあります。第3段階では、滑膜が除去されます。この期間中は薬物療法と牽引療法を継続し、牽引時間を 4 週間まで延長する必要があります。炎症組織を除去するために、関節腔から滑膜を除去する手術が行われます。大腿骨頭壊死症の小児では、小径のマルチチャンネルドリリングによる減圧治療を受けることができます。