親が最も恐れるのは、子供が病気になることです。子供は病気の症状をどう説明すればいいか分からないので、親は途方に暮れてしまいます。しかし、多くの病気には明らかな症状があります。例えば、赤ちゃんが腸閉塞にかかっている場合、症状は依然として非常に明白です。 (1)腹痛:発作性疝痛。小腸または上部回腸閉塞では、3~5分ごとに発作が起こります。末端回腸または大腸閉塞では、6~9分ごとに発作が起こります。発作の合間には痛みが和らぎます。疝痛中は、腸音が過活動になります。腸音は高音で、空気が水を通過する音が聞こえることもあります。麻痺性腸閉塞では、腹痛がない場合があります。高位小腸閉塞の疝痛は重度ではない場合があります。中位または下位腸閉塞では、臍の周囲または不正確な場所に典型的な重度の疝痛が見られます。各疝痛は数秒から数分間続きます。発作性疝痛が持続的な腹痛に変わる場合は、絞扼性腸閉塞が発生したと考えるべきです。 (2)嘔吐:閉塞後、腸の逆蠕動により患者は嘔吐します。嘔吐物は最初に胃内容物、次に腸内容物で構成されます。高位小腸閉塞の疝痛は重度ではありませんが、嘔吐は頻繁に起こります。中位または遠位小腸閉塞では、嘔吐は遅れて起こります。低位小腸閉塞では、嘔吐物は糞便状になることがあります。これは、腸内容物の停滞、細菌の過剰な増殖、腸内容物の分解によって引き起こされます。 (3)腹部膨満:末期によく起こります。高位の小腸閉塞は低位の閉塞ほど明らかではありません。結腸閉塞は回盲弁があるため逆流を起こすことはほとんどありません。閉塞は通常閉鎖ループであるため、腹部膨満は明らかです。絞扼性腸閉塞の場合、腹部は非対称に膨張し、拡大した腸ループを触知できます。 (4)排便とガスの排出が止まる:腸閉塞の患者は、一般的に肛門からの排便とガスの排出が止まります。しかし、腸間膜血管塞栓症や腸重積症の患者は、軟便や血便が出ることがあります。大腸腫瘍、憩室、胆石閉塞の患者は、黒色の便が出ることが多いです。 |
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