胎児は成長過程で空間の制約を受け、下肢が徐々に曲がり、圧迫されて変形します。出生後歩き始めたばかりのときは、外向きまたは内向きの歩行姿勢になります。通常、これは子供が歩き始めたばかりのときに起こり、しばらくすると自然に徐々に良くなります。 歩き方を覚えれば内反足は治ります。 立つことを覚えたばかりの子どもが、明らかに「外向き」の姿勢になっていることに初めて気づく親もいます。立っているときは、足は外側に向けられ、ほぼ一直線になります。このような子供の下肢は外旋しやすいのですが、内旋するとかなり固くなります。これは、胎児の股関節が子宮内で屈曲・外旋しているため、股関節外旋筋が硬くなるためです。一般的に、歩き始めると筋肉がほぐれて内反足も徐々に良くなっていきます。本当に回復を早めたいのであれば、下肢の内旋運動を行うことをお勧めします。大人になってから足を外側に向け歩くようになったために治療を求める人はほとんどいません。このことは、この症状が自然に改善することを証明するのに十分です。 内反足の子どもはストレッチが必要 足を内側に向けながら歩く人も結構多いです。前述のように、ほとんどの胎児は子宮内で足が内反し、ふくらはぎが内旋し、股関節が屈曲しています。そのため、出産後、子宮内での過度の圧力により足が内反する子供もいます。しかし、柔軟性はまだかなり高く、少し力を入れるだけで正常な位置に戻すことができ、関節の動きが制限されることはありません。一般的に言えば、この状況では治療は必要ありません。せいぜい「ストレッチ」運動、つまり外側と上向きのマッサージを行うだけで、1~2 か月で正常に戻ります。足が変形し、かかとが固くなり、簡単には元の位置に戻らない「内反足」とは異なります。あらゆる方向への動きも制限されます。治療はギプス固定が必要で、完全に治らない場合には手術治療が必要となります。 マッサージ、矯正靴、ギプスによる足底内転の矯正 1歳未満の子どもが足を内側に向け歩く症状として、足底内転症があります。これは内反足とは異なります。足底内転症では、足の前端だけが内側に曲がっており、症状の柔軟性は子どもごとに異なります。簡単に正常な位置に戻すことができる場合は、特別な治療は必要なく、ストレッチとマッサージだけで十分です。骨を正常な位置に戻すのにかなりの力が必要な場合、または骨が完全に正常な位置に戻らない場合は、治療に矯正靴やギプスが必要になることがあります。このような状況では、左右の靴を交換するのが理にかなっており、靴の内側は硬くなければなりません。私たちは、カスタム整形外科用シューズやギプスの方が効果的だと考えています。重症の場合、4歳を過ぎても足の前端が内側に曲がったままで、見た目が悪く、靴を履くのにも支障をきたします。このタイプの足は将来、親指が外反変形しやすいと考える人もいます。この場合は、外科的矯正を検討できます。 |
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