小児の一酸化炭素中毒の治療

一酸化炭素はどうやって生成されるかご存知ですか？田舎で最も一般的なのは、薪を燃やすときに不完全燃焼することです。これにより、大量の黒煙が発生します。その最大の成分は一酸化炭素です。一酸化炭素は私たちの健康に非常に有害です。過剰に吸入すると呼吸困難を引き起こす可能性があります。さらに深刻な場合は、一酸化炭素中毒を引き起こし、死に至ることもあります。したがって、非常に有害なガスです。一部の子供は、平常時に一酸化炭素中毒に苦しんでいます。この場合、急いで治療する必要があります。子供の一酸化炭素中毒の治療法は何ですか？

1. 治療

すぐに酸素を投与してください。治療の原則。

1. 中毒現場から離れる

直ちに患者を中毒現場から移動させ、静かで新鮮な空気の環境に置いてください。

2. 救急医療の基準

呼吸不全、循環不全、意識変容（昏睡またはけいれん）、または意識変容はないがHbCO値が40%。

緊急集中治療室では、バイタルサインを1時間に1回測定し、酸素と二酸化炭素の分圧と血液ガスの変化を監視しました。 ECGモニタリングと脳波検査を適用します。心筋酵素 CPK の変化に注意し、尿中にミオグロビン尿が存在するかどうかを確認します。

3. 高圧酸素療法

（１）治療原理：血漿中の溶存酸素を増加させることにより、組織の酸素化が改善され、COの排出速度が増加し、脳浮腫や頭蓋内圧亢進の軽減に効果がある。

（２）選択基準：条件が許せば、症状が軽い場合でもHbCO25％を使用できる。設備条件が整わない場合は、症状がある場合は直ちにHbCO40％を手配する。文献によれば、中毒から6時間以内に治療を開始すれば死亡率は13.5%に低下するが、そうでなければ30.1%に達する可能性がある。

（3）高圧酸素療法：期間と圧力については一貫した見解はありません。通常、純酸素は2、2.5、または3気圧の圧力で45〜120分間投与されます。 Undersea らは、2.5 ～ 3 気圧の圧力を 90 分間かけることを推奨しています。子供の場合は 1 回だけ使用すればよく、中毒の直後に行うのが最適です。時間配分は、15 分間の圧迫段階、1 時間の 2 気圧治療、および 15 分間の減圧期間でした。生後3か月未満の乳児の場合、中間圧迫時間は20〜30分にする必要があります。

（4）副作用：主に肺病変と神経症状、さらに眼への障害。肺出血や肺水腫、てんかん、膵炎、腎不全などがみられることがあります。

4. 対症療法

（１）脳浮腫の治療：脱水薬を投与する。

（２）体内の代謝を維持する：高張性のブドウ糖とビタミンCを補給し、カロリーと水分・電解質のバランスを保つ。

（３）新鮮血輸血または血液交換療法：昏睡状態の患者は新鮮血輸血または血液交換療法を受けることができる。

（4）抗生物質：感染を予防し、抑制する。

（II）予後

重度の中毒や治療の遅れは、死亡や後遺症を引き起こす可能性があります。軽度から中等度の中毒の患者の場合、積極的な治療を受ければ予後は良好です。

上記の治療法から、一酸化炭素中毒が子供にとっていかに深刻であるかが分かります。治療プロセスは複雑で長く、回復と予後に長い期間が必要です。したがって、親は子供が一酸化炭素を吸い込みすぎて中毒を引き起こすのを避けるために、子供を油煙のある場所に連れて行かないようにしてください。ここで、私たちはまた、一酸化炭素中毒の子供があまり心配せず、すべてがうまくいくことを願っています。