小児の菌血症

小児の菌血症

菌血症はさまざまな年齢層の人々に発生します。この病気の発生はいくつかの要因によって決まります。1つ目は、他人から感染した感染によるもので、先天性感染の可能性も否定できません。患者によっては、実際の身体状況に応じて適切な治療法を選択する必要があります。また、身体の変化は人それぞれ異なるため、特に子供に関しては、この点で健康管理をしっかり行う必要があることに留意する必要があります。

菌血症の治療

手術や留置静脈カテーテル、尿道カテーテルに関連する一過性の菌血症は検出されないことが多く、通常は治療を必要としません。ただし、患者が心臓弁膜症、血管内人工器官を患っている場合、または免疫抑制剤を投与されている場合は、心内膜炎を予防するために予防的抗生物質を使用する必要があります。

より重篤な菌血症の予後は、2 つの決定要因に依存します。1 つ目は、感染源を迅速かつ徹底的に特定できること、2 つ目は、元の病気とそれに伴う機能障害です。

外傷性インプラント、特に静脈カテーテルや尿道カテーテルは、速やかに除去する必要があります。グラム染色や細菌培養などの検査検体を採取したら、すぐに経験的に抗生物質療法を開始する必要があります。いくつかのケース(例えば、内臓破裂、膿瘍を伴う子宮筋炎、腸または胆嚢の壊疽)では手術が必要であり、大きな膿瘍は切開して排膿し、壊死組織を除去する必要があります。

肺、胆道、または尿路感染症による持続性菌血症の患者は、閉塞や膿瘍形成がない場合は、通常、抗生物質で治療が成功します。多臓器不全を発症すると、複数の細菌が見つかることが多く(多種菌血症)、予後は不良です。抗生物質による治療や外科的治療が遅れると死亡率が大幅に増加します。

治療が必要なあざにも、そうでないあざにも、手術は有効でしょうか?

菌血症の予防

明らかな化膿性病変や隠れた化膿性病変をすべて早期に除去できれば、菌血症の発生を減らすことができます。麻疹、インフルエンザ、百日咳など、小児によく見られる感染症は、二次的に重篤な呼吸器細菌感染症を引き起こしやすく、その結果、菌血症を引き起こします。私たちはこれらの子供たちの保護を強化しなければなりません。皮膚の損傷がどんなに軽微であっても、真剣に受け止め、できるだけ早く適切な治療を行う必要があります。環境衛生、個人衛生、栄養状態、小児保健が継続的に改善されれば、菌血症の発生率は必然的に減少するでしょう。

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