子供の扁桃腺が繰り返し炎症を起こして化膿した場合の対処法

子供の扁桃腺炎はよくある病気です。子供が扁桃腺炎になると、咳の症状が出ます。しかし、もっとひどい場合は、発熱や、なかなか治まらない高熱も起こります。日中は我慢するのも大変ですが、夜、特に夜中は、もう耐えられません。咳で目が覚めたり、夜中に熱が出たりすることもよくあります。では、子供の扁桃腺が炎症を起こして膿ができてしまったら、どうすればいいのでしょうか？

扁桃腺は、人間の口の奥深く、口蓋舌弓と口蓋咽頭弓の間の咽頭峡の側壁にあります。一般的には扁桃腺として知られています。扁桃腺は幼少期に発達し、成人期には徐々に小さくなります。扁桃腺は喉の要衝に位置し、外界と密接な接触があり、扁桃腺内の温度と湿度は細菌の繁殖に非常に適しているため、体の抵抗力が低下すると細菌に攻撃されやすく、炎症を起こしやすくなります。

扁桃腺を切除することには長所と短所があります。

扁桃腺は咽頭にある最大のリンパ組織です。小児期には、T 細胞、B 細胞、マクロファージなど、さまざまな発達段階のリンパ球を含む活発な免疫器官です。そのため、さまざまな免疫グロブリンを産生する体液性免疫だけでなく、特定の細胞性免疫も持っています。扁桃腺で生成される免疫グロブリンIgAは免疫力が強く、細菌の呼吸器粘膜への付着を抑制し、細菌の増殖と拡散を抑制し、ウイルスを中和・抑制する効果もあります。 IgA は補体活性化を通じて食細胞の機能を高めることもできます。これらは2歳から5歳の間に最も活発になります。

免疫の観点から見ると、扁桃腺は身体に対する免疫効果があるため、安易に切除すべきではありません。子供の扁桃腺肥大は正常な生理現象です。肥大が呼吸や嚥下に影響せず、深刻な臨床症状を引き起こさない場合は、扁桃腺を切除する必要はありません。切除は局所の免疫反応に影響を与え、感染と闘う身体の能力を低下させる可能性があるためです。扁桃炎が再発し、呼吸や嚥下を妨げ、リウマチや腎炎などの病気を引き起こす場合は、速やかに扁桃腺を切除する必要があります。一般的に、小児の扁桃腺摘出手術は4歳以降に行うべきであり、炎症が治まってから2〜3週間待つのが適切です。ただし、発作があまりにも頻繁に起こり、あまり長く待てない場合は、発作が治まってから数日後に手術を受けることを検討してください。

扁桃腺摘出手術が必要かどうかについて：

扁桃腺炎が頻繁に起こる場合、または扁桃腺疾患が子供の健康全般に影響を与えたり、子供の教育を中断させたり、聴力や呼吸に影響を与えたりする場合には、扁桃腺摘出術が必要になることがあります。しかし、扁桃腺摘出が不要な場合もあり、診断に疑問がある場合は他の問題も考慮する必要があります。

扁桃腺摘出の適応となるのは、扁桃炎が年に4回以上起こる場合、2年以内に扁桃炎が年に3回以上起こる場合、扁桃腺が腫れて上気道が閉塞し、ひどいいびき、嚥下困難、発音不明瞭などが生じる場合、1つ以上の扁桃腺膿瘍がある場合、扁桃腺が全身疾患を引き起こし局所扁桃腺となる場合、扁桃腺の繰り返しの炎症により鼻炎、中耳炎、気管炎などが繰り返し起こる場合、または長期治療しても回復できない場合などです。

子供の扁桃腺が炎症を起こしているときは、子供にたくさんの水を飲ませ、子供に抗炎症薬を与えてください。ただし、抗炎症薬としてセファロスポリンを服用しない方がよいでしょう。少し減らしてもかまいません。子供が長期間服用するのは適していません。扁桃腺炎を緩和し治療するには、子供の食事療法を選択するのが最善です。