心筋梗塞の合併症の治療法は何ですか？

かつては、診断技術や治療法が未熟だったため、心筋梗塞の発生は間違いなく患者を怖がらせ、中には人生に自信を失ってしまう人もいました。心筋梗塞がこれほど恐れられる理由は、主に心筋梗塞自体の複雑さと合併症の深刻さにあります。心筋梗塞が適切に治療されたとしても、合併症の治療を無視すれば、結果は依然として深刻です。

心筋梗塞の一般的な合併症には、ショック、心不全、心室瘤、心破裂、急性心膜炎などがあります。治療には以下の側面が含まれます。

心原性ショック：⑴ 一般的な治療とモニタリング：酸素吸入、保温、血圧、尿量、中心静脈圧、肺「毛細血管」圧、心拍出量の変化に細心の注意を払い、随時治療措置を調整する。⑵ 血液量を補充する。⑶ 血管収縮薬を使用する。⑷ 血管拡張薬を使用する。⑸ 強心配糖体とコルチコステロイドを使用する。⑹ アシドーシスと電解質異常を是正し、脳虚血を回避し、腎機能を保護する。⑺ 補助循環と外科手術。

主に急性左心不全の治療に使用され、主にモルヒネまたはペチジンと利尿剤が使用されます。血管拡張剤やドブタミンも治療に使用されることがあります。ジギタリス薬は軽度の心不全の患者にのみ使用し、心臓発作後 24 時間以内はできる限り使用を避ける必要があります。右室梗塞の患者には利尿薬を慎重に使用する必要があります。

その他の合併症の治療: 塞栓症を合併した場合は、血栓溶解療法または抗凝固療法を使用します。心筋梗塞後症候群はグルココルチコイド、アスピリン、インドメタシンなどで治療でき、肩手症候群は理学療法や身体療法で治療できます。 心室中隔穿孔、急性僧帽弁逆流症、心室瘤などを併発している場合は、積極的に外科的治療を行うべきである。

心筋梗塞の場合、病気を治療するだけでなく、その過程で合併症が発生していないかどうかにも注意を払う必要があります。合併症への不適切な対応は、多くの場合、患者の死につながる可能性が高くなります。これはどの患者も望んでいないことです。したがって、合併症の予防と治療は極めて重要です。