胎児膀胱嚢胞を治療するには？

妊娠7ヶ月以上になると、胎児の状態を確認するために病院に行きます。友人の中には膀胱嚢胞が見つかった人もいます。基本的に、これは主に尿管の嚢胞であり、よく言われる膀胱嚢胞ではありません。多くの親や友人がこれに悩まされているため、通常の診断と治療には問題があります。では、赤ちゃんに尿管嚢胞があったらどうすればいいのでしょうか？

尿管瘤は、尿管口の先天性狭窄または機能的拘縮、および尿管壁の不完全な発達によって引き起こされ、尿管の下層に嚢胞が形成され、それが膀胱に突出します。したがって、嚢胞の外側の層は膀胱粘膜、内側の層は尿管粘膜であり、その間には非常に薄い尿管筋層があります。

尿管瘤は尿管末端部の嚢胞性拡張です。胎児の発育中に、尿管と尿生殖洞の間の隔膜が吸収されずに消失し、尿管口のさまざまな程度の狭窄を引き起こします。尿管末端の線維構造が弱い、または壁内セグメントが過度に長く曲がっているなどの要因によっても引き起こされる可能性があり、尿の流れの衝撃を受けて嚢胞状拡張を形成し、膀胱に突出します。初期段階では臨床症状が現れない場合があり、重度の腎奇形と診断されて初めて病気が発見されることがよくあります。主な症状は尿路閉塞であり、尿路感染症を繰り返し起こします。嚢胞の開口部は小さいため、尿管口の閉塞が持続すると、水尿管水腫や腎水腫、腎機能の低下、膀胱頸部の嚢胞閉塞による排尿困難または尿の流れの中断、および再発性尿路感染症につながる可能性があります。女児の場合、嚢胞が膀胱頸部と尿道を通って尿道口から突出することがあり、通常は自然に元の位置に戻ります。しかし、嵌頓して紫色の腫瘍を形成することもあります。治療の原則は、閉塞を解消し、逆流を防ぎ、合併症に対処することです。患側の上部腎臓の機能が低下している場合は、片側腎摘出術を行うことがあります。約 20 ～ 25 % の症例では手術後も症状が残るため、この時点で嚢胞を治療する必要があります。

普段はあまり心配する必要はありません。問題は特に深刻ではありません。定期的に病院に行って検査を受ける必要があります。普段はあまり考えすぎず、心に負担をかけず、規則正しい生活を維持することに注意する必要があります。普段はもっと歩き回ることができます。