子どもは転んで頭を地面にぶつけ、けがをした。

子どもは遊んでいるときに転倒する可能性が非常に高いです。転倒するたびに頭が地面にぶつかり、こぶができます。この場合、親は非常に心配し、その結果子どもが身体的影響を受けることを常に恐れます。このとき、親は子どもの傷口に細菌感染が起こらないように、早めに病院に行ってデブリードマンを受けなければなりません。

（１）頭皮の擦り傷や打撲：傷口を洗浄し消毒する。特別な治療は必要ありません。

（２）頭皮裂傷：傷口を洗浄し、縫合し、包帯を巻く。

（３）頭皮血腫：皮下血腫は特別な治療を必要としません。帽状腱下血腫および骨膜下血腫には早期圧迫包帯が適用されます。受傷後 5 ～ 7 日経っても血腫が自然吸収する兆候が見られない場合は、滅菌状態で穿刺して血腫を吸引し、圧迫包帯を巻く必要があります。

（4）剥離：有茎に血液が供給されている部分剥離の場合は、縫合前に傷口を洗浄し、位置を調整します。軽度の汚染を伴う頭皮の完全剥離の場合は、顕微手術を行って血管を吻合し、頭皮を再植します。血管を吻合できない場合は、剥離した頭皮を中程度の厚さの皮膚移植片にして、露出した骨膜または筋膜に再移植することができます。傷口の汚染がひどい場合は、まず傷口を洗浄して包帯を巻き、傷口に肉芽組織が形成されてから皮膚移植を行うことができます。骨膜も剥がれてしまった場合は、露出した頭蓋骨にプレートバリアまで穴を開けたり、頭蓋骨の外側のプレートを除去して肉芽組織を形成した後に皮膚移植を行うこともできます。

1. 頭皮感染症 急性頭皮感染症は、主に外傷後の不適切な初期治療が原因です。多くの場合、皮下組織に発生し、局所的な発赤、腫れ、熱、痛みを伴います。耳の前、耳の後ろ、または後頭の下のリンパ節が腫れて圧痛があります。頭皮は線維性隔壁によって帽状腱膜につながっているため、炎症部位の緊張は比較的高くなります。患者は耐え難い痛みを感じることが多く、悪寒や発熱などの中毒症状を伴います。重症の場合、感染は伝導血管を通じて頭蓋骨または頭蓋内腔に侵入​​する可能性があります。

2.治療の原則は、初期段階では抗菌薬の投与と局所温湿布を行い、後期段階で膿瘍が形成された場合は切開排膿を行い、全身的な抗感染治療を1～2週間継続します。

3. 帽状腱膜下膿瘍 帽状腱膜の下の組織は緩んでおり、化膿性感染が広がりやすいですが、多くの場合、帽状腱膜の付着縁に限定されます。膿瘍は、外傷後の頭皮血腫感染または頭蓋骨骨髄炎によって発生し、小児では頭皮への注入または穿刺によっても引き起こされることがあります。帽状腱膜下膿瘍の患者は、頭皮の腫れ、痛み、まぶたの浮腫を経験することが多く、重症の場合は全身毒性反応を起こすこともあります。抗生物質の使用に加えて、帽状腱膜下膿瘍の治療には、適時の切開と排膿を含める必要があります。