多くの人は、衛生に注意していれば手足口病は伝染しないと考えています。実際、手足口病の蔓延は病気の根本原因や細菌によるものではなく、これらの水疱が破裂した後に他の部位に伝染するためです。したがって、手足口病にかかっている間は、子供は外出したり、他の子供と接触したりしないようにする必要があります。これは、感染を防ぎ、子供の状態が悪化するのを防ぐためです。 一般的に、手足口病の発症後1~2週間はウイルスが呼吸器から排出され、発症後3~5週間で糞便からウイルスが排出されます。したがって、感染を防ぐために、隔離期間は2週間以上である必要があります。 手足口病は、エンテロウイルスによって引き起こされる一般的な感染症です。この病気の主な臨床的特徴は、手、足、口のヘルペスであるため、一般的に手足口病として知られています。ほとんどの患者は症状が軽度ですが、少数の患者は心筋炎、肺水腫、無菌性脳炎、髄膜脳炎などの合併症を発症する可能性があります。重症の小児では病気が急速に進行し、死亡する傾向があります。主に5歳未満の乳児や幼児に発症するため、「小児の手足口病」と呼ばれることもあります。 手足口病は主に人と人との密接な接触によって伝染します。患者の喉の分泌物や唾液に含まれるウイルスは、空気中の飛沫を介して伝染する可能性があります。ウイルスは、唾液、ヘルペス液、排泄物に汚染された手、タオル、ハンカチ、歯磨き粉、おもちゃ、食器、牛乳容器、寝具、下着などとの日常的な接触によって感染するほか、経口感染することもあります。ウイルスに汚染された水に触れると経口感染を引き起こし、流行につながることも少なくありません。外来診療所での交差感染や口腔器具の不適切な消毒も感染を引き起こす可能性があります。 手足口病には多くの感染経路があり、一般的に乳幼児が感染しやすいです。子ども、家族、保育施設の適切な衛生管理が、この病気の感染を防ぐ鍵となります。 1. 一般的な治療 1) まず、病気の子供を隔離し、接触した人たちは交差感染を防ぐために消毒と隔離を行う必要があります。 2) 対症療法を行い、良好な口腔ケアを維持する。 3) 衣服や寝具は清潔で、快適で、柔らかく、頻繁に交換する必要があります。 4) 赤ちゃんの爪を短く切り、発疹を掻かないように必要に応じて手を包んでください。 5) お尻に湿疹がある赤ちゃんの場合は、尿と便を常に拭き取り、お尻を清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。 6) 解熱・解毒のための抗ウイルス薬や漢方薬を服用したり、ビタミンBやCなどを補給することもできます。 2. 併用療法 1) 患者の状態の変化、特に脳、肺、心臓などの重要な臓器の機能を注意深く監視します。重篤な患者の場合は、血圧、血液ガス分析、血糖値、胸部X線の監視に特に注意を払います。 2) 水分、電解質、酸、アルカリのバランスを保ち、重要な臓器を保護することに注意を払います。 3) 頭蓋内圧が上昇した患者には適切な治療を施す必要があります。 4) 低酸素血症や呼吸困難などの呼吸不全の兆候がある患者は、できるだけ早く機械的人工呼吸治療を受ける必要があります。 5) 血圧を安定させる。 その他の重篤な症状の治療:DIC、肺水腫、心不全等が認められる場合には、適切な治療を行う。 3. 抗ウイルス薬 抗ウイルス薬は一般的に、病気の発症の 24 ~ 48 時間前に使用するのが最適です。手足口病と診断されたときには、最も効果的な治療段階は過ぎていることが多く、抗ウイルス薬の使用は現時点では推奨されていません。 |
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