新生児の心拍数が90を超えていても大丈夫ですか？

新生児の心拍数が90というのは、一般的に遅すぎると考えられています。この現象の原因は、洞性不整脈または体内の器質性心臓病である可能性があります。赤ちゃんが比較的幼い場合は、適切な検査と治療のために早めに病院に連れて行くのが最善であり、必ず正規の専門の大きな病院に行くようにしてください。安さを理由に小さな病院に行くのはやめてください。病気の進行が遅れやすくなります。

洞調律は病気ですか？

人体の右心房には特殊な細胞で構成された特別な小さな結節があり、洞房結節と呼ばれます。自動的にリズミカルに電流を発生させ、伝導組織の順番に心臓の各部に電流を伝達し、心筋細胞の収縮と弛緩を引き起こします。人体の正常な心拍はここから発生し、これが「ペースメーカー」となります。洞房結節が刺激を生成するたびに、心臓は 1 回鼓動します。これは医学的には「洞調律」として知られています。したがって、正常な心拍は洞調律であるはずです。

洞房結節は、心拍の最高司令部です。したがって、正常な心臓には必ず正常な洞房結節があり、正常な洞房結節は強い自律性を持っています。洞房結節の興奮によって形成されるあらゆる心拍リズムは、総称して洞調律と呼ばれます。洞房結節の心拍数は1分間に60～100回ですが、若者の25%は1分間に50～60回、6歳未満の子供は1分間に100回を超え、新生児は1分間に100～150回に達することもあります。

洞性不整脈の診断検査

診断

1. 呼吸性洞性不整脈の診断

（１）同一誘導において、隣接する洞PP間隔の差が0.16秒（0.12秒）より大きい。

（２）PP間隔は吸気時に短くなり洞調律が増加する一方、呼気時に長くなり洞調律が遅くなる。PP間隔は周期的に変化し、徐々に短くなったり長くなったりします。

2. 心室洞性不整脈の診断

（１）洞性P波は同様の形態を有する

このタイプの洞性不整脈は、第 2 度、高度、第 3 度の房室ブロック、接合部性期外収縮、心室性期外収縮の患者によく見られ、注意深い測定によって検出できます。

（２）QRS波の有無によるPP間隔の変化特性の比較

2. 非呼吸性洞性不整脈の心電図特徴

心電図上の特徴は呼吸性洞性不整脈のものと類似しています。同じ誘導において、隣接する洞PP間隔の差は0.16秒（0.12秒）を超えていました。違いは、PP間隔の変化が呼吸周期とは関係がないことです。心拍数が突然上昇することがよくあります。

洞性不整脈の症状

1. 洞性頻脈は洞性不整脈の症状の 1 つです。洞性頻脈とは、心拍数が同年齢層の正常な心拍数の範囲を超えることを指します。成人の場合、心拍数が100回/分を超えると頻脈とみなされます。つまり、心拍が速すぎて正常範囲を超えてしまう、よくある不整脈です。

2. 洞性徐脈：心拍数が心拍と逆で、心拍数が遅すぎて、1分あたり60回未満になります。重度の洞性不整脈は、心臓や脳などの重要な臓器の血流に影響を与え、めまいや立ちくらみなどの症状を引き起こす可能性があります。洞性不整脈は、血管迷走神経性失神、頭蓋内圧亢進、粘液水腫、閉塞性黄疸、およびジギタリス中毒でより一般的に発生します。

3. 洞性不整脈は、心拍数が速い場合と遅い場合で大きく異なる状態です。心拍数は呼吸とともに周期的に変化することがあり、通常は吸入中に徐々に増加し、呼気中に低下します。洞性不整脈の中には呼吸と関係のないものもあります。心室相洞性不整脈の中には、高度または完全房室ブロックでよく見られるものがあります。