親によっては、赤ちゃんの頭にナツメヤシ大のしこりが 1 つまたは 2 つあることに気づくことがありますが、手で軽く押しても赤ちゃんは痛みを感じません。実は、これは新生児頭皮血腫であり、頭皮血腫は主に新生児の頭皮の下の血管が損傷することによって発生します。赤ちゃんが母親のお腹から出てきたときに血管が圧迫されたためです。では、新生児の血腫はどのようにして早く吸収されるのでしょうか?
帽状腱膜と骨膜のつながり、および骨膜と頭蓋骨のつながりはどちらも比較的緩いため、これらの緩い隙間にある血管は外力(多くの場合、出産時の外傷)の作用により損傷を受けやすくなります。また、新生児の血管自体が非常に脆弱であるため、頭皮血腫は比較的よく見られます。発生部位によって異なりますが、最も一般的なタイプは骨膜下血腫と帽状腱膜下血腫で、次いで皮下血腫です。臨床的には、これらをまとめて頭皮血腫と呼ぶことがよくあります。 2. 新生児血腫を素早く吸収する方法 1. 出血期間 通常、受傷後1日以内に、この段階の血腫は徐々に大きくなります。頭皮血腫の出血は受傷後1日で徐々に止まります。通常、この期間中は感染は発生しません。この期間中に血腫の穿刺と吸引を行うと、出血が起こりやすく、出血過多によるショックさえも引き起こし、感染の可能性が高まります。したがって、出血期間中に特別な治療が行われることは通常ありません。新生児の頭蓋骨の解剖学的特徴と頭蓋骨の潜在的な損傷のため、血腫の治療に圧迫包帯を使用することは禁忌です。
凝固が始まると、通常は 1 ~ 3 日で出血は止まります。この期間は、感染の危険期間となることもよくあります。頭皮血腫の感染はこの期間から始まることが多いため、観察を続けることができます。 3. 液状化期間 受傷後4日から3週間経つと、頭皮の防御バリア機能がより充実し、血腫が液化し始めます。血腫周囲の吸収が促進され、5ml以下の血腫部分は吸収され消失します。引き続き観察することができます。3週間経っても吸収傾向が見られない場合は、穿刺吸引を行うことができます。 5 ml を超える血腫の場合、ほとんどの報告と臨床実践では 2 週間での穿刺吸引に重点が置かれており、特に骨膜下血腫は血腫の組織化を起こしやすく、より積極的に治療する必要があります。血腫感染の患者の場合、外科的切開、排液、定期的な包帯交換が必要となります。
血腫は 1 週間後に徐々に組織化し始め、4 週間目にはより顕著になり、徐々に硬い塊と骨構造 (殻) を形成します。骨の破壊を伴う場合は、出血が活発になる可能性があり、多くの場合、外科的切開が必要になります。この期間中に、一部の血腫を吸引できる可能性があります。 5. 骨形成 2 か月後、骨構造は頭蓋骨とさらに融合し、形を変えて骨の突起を形成します。骨の突出は深刻な美容上の問題を引き起こし、骨の被膜を外科的に除去することが問題の解決目的であるため、手術が選択されます。 |
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