日常生活で、いつも子供の頭が片側に傾いていることに気付く親もいます。この状況は斜頸かもしれませんが、完全に斜頸であるとは限りません。具体的な状況は、病院で定期検査を受けて初めて分かります。むやみに治療してはいけません。斜頸であることが確認されたら、姿勢を調整する必要があります。早期に治療すれば、より早く良くなります。 1. 赤ちゃんが生まれた後、母親は赤ちゃんの頭が患側に傾き、顔が健側へ回転し、下顎が健側の肩を向いていることに気づくことがあります。 2~3週間後には斜頸の変形がより顕著になります。健側への頭の回転は著しく制限されており、症状が軽い患者では注意深く観察して検出する必要があります。この症状は、子供が成長し発達するにつれて、より重度になります。2. 首の腫瘤は、通常、出生後または出生後 2 週間以内に感じられます。胸鎖乳突筋の中央下部に位置し、右側によく見られます。このしこりは紡錘形で、痛みはありません。通常、1~2 か月後に最大の大きさに達し、その後徐々に小さくなり、完全に消えます。これらの子供の中には、しこりが消えず、筋肉の線維化と拘縮が起こり、斜頸の変形を引き起こす子供もいます。 3. 先天性筋性斜頸は、早期に効果的な治療が行われないと、2 歳以降に顔面の変形が現れます。主な症状は顔面の非対称性、目の外側の角から口の角までの距離の非対称性、患側の距離が短くなり健側の距離が長くなることです。患眼の位置面が下がり、両眼が同じ水平線上にないため、視覚疲労や視力低下が起こりやすくなります。健康な側の顔の部分は丸くふっくらしていますが、患側の顔の部分は狭く平らです。代償性脊柱側弯症は頸椎に発生することがあります。さらに、鼻や耳を含む子供の顔全体にも非対称な変化が現れることがあります。 1. 胸鎖乳突筋切開術は、最も一般的に使用される外科手術法の 1 つです。鎖骨を横に切開して胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭を露出させ、付着点より上で切断し、周囲の筋膜組織を解放しました。2. 胸鎖乳突筋の部分切除は、首のしこりが明らかな患者に適しており、胸鎖乳突筋のしこりのある部分を切除することができます。 3. 胸鎖乳突筋の全切除は、思春期の患者に適しています。胸鎖乳突筋全体に瘢痕がある場合は、その部分全体を切除することができます。 4. 胸鎖乳突筋延長手術では、胸鎖乳突筋の鎖骨頭を切除し、胸骨頭を「Z」字型に延長します。この手術の利点:頭頸部の偏位を矯正し、正常な首の運動機能を回復します。正常な頸部三角形の表面形態を破壊せず、首に凹状の変形や異常な平坦変形を残す他の手術方法を回避し、首を美しく対称にします。5. 胸鎖乳突筋の上端と下端の解離と形成術を組み合わせた手術。この手術は、年長児や他の手術が失敗した患者に使用できます。方法は胸鎖乳突筋の乳様突起側と鎖骨頭側を完全に切除し、胸骨頭側を「Z」字型に延長する方法です。 |
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