乳幼児の便通が悪く、お尻がいつもベタベタしている場合は、ぬるま湯で洗う必要があります。冷たすぎる水は風邪の原因になるので使用しないでください。十分に洗わないと、細菌感染を起こす可能性があります。下痢がひどくなってきたら、脱水症状を防ぐために改善薬を服用してください。 原則:脱水症を予防し、脱水症を治し、食事療法を続け、薬を適切に使用する 1. 食事療法 軽くて消化しやすい本来の食事を継続し、補助食品の量を適宜減らしてください。乳糖不耐症またはアレルギー性下痢がある場合は、代わりに乳糖を含まない粉乳、高度加水分解粉乳または遊離アミノ酸粉乳を使用する必要があります。 2. 輸液療法 (1)経口投与法は、軽度から中等度の脱水症状や軽い嘔吐のある患者に適している。 (2)中等度から重度の脱水症状には静脈内補液療法が用いられる。 3. 感染管理 病気の原因に応じて、抗菌薬を合理的に選択します。 4. 対症療法 下痢はモンモリロナイト粉末を経口摂取することで治療できます。消化を助けるために、ペプシン混合物またはマルチ酵素錠剤を経口摂取することができます。症状に応じて対症療法を行います。 低カリウム血症は、水様性下痢が1週間以上続いた後に起こることが多く、すでに栄養失調がある人ではより早期に発症し、より重篤になります。一般的に、輸液前に低カリウム血症の症状が現れる子供はまれです。カリウムを含まない輸液の輸液後、脱水とアシドーシスが改善すると、精神状態の低下、筋肉の緊張の低下、第一心音の鈍化など、低カリウム血症の症状が徐々に現れます。 症状がより重篤な場合は、腹部膨満、腸音の弱化または消失、腱反射の弱化などが起こる可能性があります。カリウムが適時に補給されない場合、重度の低カリウム血症により、筋肉麻痺、さらには呼吸筋麻痺、腸麻痺、膀胱麻痺、腱反射の消失、心拍数の低下、不整脈、心尖部の収縮期雑音、心肥大などを引き起こし、生命を脅かす可能性があります。低カリウム血症の症状は、血中カリウムが 3.5mmol/L 未満の場合によく発生します。 脱水症状を起こした子供は、体重が急激に減少し、無気力になり、皮膚が青白く、または灰色になり、弾力性が低下し、前頭大泉門と眼窩が陥没し、粘膜が乾燥し、腹部が陥没し、脈拍が弱くなり、血圧が低下し、尿量が減少します。脱水症状は軽度、中度、重度の3段階に分けられます。①軽度の脱水症状とは、体液の損失が体重の5%未満であることを意味します。 子どもの気分はやや悪く、顔色はやや青白く、皮膚はやや乾燥しているが弾力性は良好で、眼窩はやや陥没しており、尿の量は普段よりやや少ない。 ② 中等度の脱水:体液の喪失は体重の約 5% ~ 10% を占める。子供は元気がなく、イライラしており、皮膚は青白く、灰色で、乾燥し、たるんでおり、弾力性に欠けています。つまんでもすぐに平らになることはありません。口の周りが青みがかっている、前頭大泉門と眼窩が明らかに陥没している、唇と粘膜が乾燥している、心音が鈍い、腹部が凹んでいる、手足が冷たい、排尿量が著しく減少している。 重度の脱水症とは、体重の10%~15%の水分が失われることを意味します。子供は無気力で無関心で、周囲の環境に反応せず、皮膚は青白く、弾力性が非常に低く、つまんでも簡単に平らになりません。眼窩と大泉門が陥没し、目が閉じられず、結膜が乾燥し、泣いても涙が出ず、角膜が濁り、唇がチアノーゼ状になり、粘膜が乾燥して濁り、心拍数が速く、血圧が測りにくい。腹部は深いです。手足が冷たい。尿がほとんど出ない、または全く出ない。 |
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