385度の熱があるときに熱を下げる方法

ご存知のとおり、医師は通常、38度以上の高熱に対して薬を処方し、必要に応じて患者に解熱注射をします。患者の高熱が38.5度になると、すでにかなり重篤です。この現象が続くと、患者の体に他の病気を引き起こす可能性があります。したがって、熱が常に38.5度の場合は、薬を使用してすぐに熱を下げる必要があります。では、38.5度の熱を下げるにはどうすればよいでしょうか。

一般的に、子どもの熱が 38 度の場合、親はまず物理的な冷却方法を使って子どもの体温を下げることが推奨されます。

1. 応急処置

（1）額に冷たい濡れタオルを当てることもできます。防水ビニール袋に氷を入れて乾いたタオルで包み、頭と首に当てるのが最適です。脇の下や股間に当てるとさらに効果的です。

（２）75％アルコールを半分の水で薄め、小さなタオルでアルコールを濡らし、頭、首、脇の下、胸、背中、手足を拭きます。子どもの手足が冷たかったり、こすった後に皮膚がカサカサになったりした場合は、皮膚の温度より少し低い温水で手足を拭き、赤くなって温かくなるまで拭いてください。

（３）身体を冷やす際には解熱剤も服用してください。高熱やけいれんの既往歴がある場合は鎮静剤も服用してください。自宅が病院から遠く、交通の便が悪い場合は、高熱が出ても何があっても急いで病院に行くことはせず、まずは自宅で上記の応急処置を行ってください。

2. 冷却方法

（１）従来の物理的冷却方法

子供を静かで涼しく、風通しの良い場所に置いてください。冷たいタオルや冷水袋を額、脇の下、股間などに当てたり、布で包んだ氷嚢を枕にして頭に乗せたり、上記の部位に置いたりして冷やしましょう。冷水（28〜30℃）またはアルコール（30〜50％）を使用して、手足、胴体の両側、背中を洗うこともできます。スポンジ浴中に子供の肌が青白くなったり冷たくなったりした場合は、すぐに中止してください。冷たい生理食塩水（30～32℃）の浣腸も使用できます。これは温度を下げ、検査用の便検体の採取を容易にできるため、中毒性細菌性赤痢の疑いのある人に適しています。

（２）薬剤冷却法

未熟児、乳児、虚弱児の場合、解熱剤は一般的に体温を下げるために使用されません。0～23か月の小児には幼児用解熱点眼薬を、2～12歳の小児には小児用解熱液またはチュアブル錠を4～6時間ごとに服用できます。この解熱剤の利点は、経口投与後すぐに吸収され、30分以内に効果を発揮することです。従来の解熱鎮痛剤のように胃腸管を刺激せず、白血球や血小板の機能への影響を軽減します。

3. 対症療法

（１）発熱が高いときは水分損失が増加し、食欲が減退するので、適時に水分と電解質を補給する必要がある。

（２）易刺激性、反復性けいれんのある患者、または一般的な冷却処置が無効である患者には、クロルプロマジンおよびプロメタジンが適宜使用されることがある。

4. 病気の原因をターゲットにした治療法

感染による高熱の場合は、症状に応じて効果的な抗生物質を選択する必要があります。局所感染病変は速やかに除去する必要があります。非感染性疾患による高熱の場合も、原因に応じて適切な治療措置が必要です。

お子さんが熱を出した場合、付随する症状や精神状態、食生活などに明らかな変化がないか注意深く観察する必要があります。親が子供を病院に連れて行って様々な検査をしても異常が見つからないことがあります。このような状況は機能性発熱（ほとんどが微熱）であることが多く、通常は無害です。夏に起こる熱もあります。熱の種類は気温と直接関係しています。気温が高いほど体温も高くなります。気温が下がると体温は徐々に正常に戻ります。これを夏熱（熱症候群）といいます。比較的痩せた体質の子供に多く、この病気の予後も良好です。

さらに、幼児の発熱の一般的な原因は、さまざまな感染症に関連しています。

1. 急性上気道感染症：小児の発熱の最も一般的な原因です。鼻炎、副鼻腔炎、咽頭炎、扁桃炎などの上気道感染症が含まれます。このとき、発熱に加えて、頭痛、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、喉の痛み、軽い咳、全身倦怠感、食欲減退など、体の対応する部分に他の症状が現れることがよくあります。乳児や幼児の中には、突然の高熱によりけいれんを起こす人もいます。

2. 下気道感染症：気管炎、気管支炎、肺炎などを含む。このとき、子供は発熱に加えて、咳、息切れ、呼吸困難などの症状を示すことが多く、医師は診察中に胸部でさまざまなラ音が聞こえることがあります。