小児のアデノイド手術のリスク

アデノイドは咽頭扁桃腺やアデノイドとも呼ばれ、正常な状況では、アデノイドは体の健康を維持し、人体で比較的重要な役割を果たします。しかし、過度の疲労、外部刺激、寒さなどにより体の抵抗力が低下すると、アデノイドは細菌感染や炎症を起こしやすくなります。炎症が長期間続くと、患者の通常の生活に影響を及ぼします。

扁桃腺は咽頭のリンパ組織であり、口腔内で最も重要な免疫器官です。扁桃腺には上気道および下気道の疾患に対する防御効果があり、この効果は小児および青年にとってより顕著です。思春期には骨髄機能が十分に発達しておらず、人体はリンパ液の需要が非常に高くなります。そのため、リンパ球の不足を補うために、扁桃腺がより活発に発達し、より多くのリンパ球を生産して体液に入ります。 10代の若者の扁桃腺は適切に保存することができ、簡単には除去されません。

扁桃腺摘出術は、扁桃腺炎の繰り返しの急性発作、扁桃腺の過度な肥大、扁桃腺の良性腫瘍などに適しています。手術方法は、剥離法と圧迫法に分けられます。手術後には出血や創傷感染などの合併症が起こる可能性があります。では、扁桃腺摘出手術にはどのようなリスクがあるのでしょうか?

扁桃腺は咽頭にある最大のリンパ組織です。小児期には、さまざまな発達段階のリンパ球を含む活発な免疫器官であり、そのため、体液性免疫とさまざまな免疫グロブリンの産生の両方を持ち、また、特定の細胞性免疫も持っています。扁桃腺で産生される免疫グロブリンIgAは免疫力が強く、細菌の呼吸粘膜への付着を抑制し、細菌の増殖と拡散を抑制します。また、ウイルスに対する中和および抑制効果もあります。IgAは食細胞の機能を高めることもできます。扁桃腺のこれらの機能は、子供が 2 歳から 5 歳のときに最も活発になります。

免疫の観点から見ると、扁桃腺は体に免疫効果をもたらすため、安易に切除すべきではありません。子供の扁桃腺肥大は正常な生理現象です。肥大が呼吸や嚥下に影響せず、深刻な臨床症状を引き起こさない場合は、扁桃腺を切除する必要はありません。切除は局所の免疫反応に影響を与え、感染と闘う身体の能力を低下させる可能性があるためです。扁桃炎が再発し、呼吸や嚥下を妨げ、リウマチや腎炎などの病気を引き起こす場合は、速やかに扁桃腺を切除する必要があります。一般的に、小児の扁桃腺摘出手術は4歳以降に行うべきであり、炎症が治まってから2〜3週間待つのが適切です。

（１）スポーツに参加し、耐寒訓練を行い、体力を強化し、身体の反応性と抵抗力を高め、あらゆる悪影響因子を排除し、アレルギー反応に対する減感作治療を行う。

（２）急性扁桃炎を適時に効果的に治療することで、炎症が慢性炎症に変わるのを防ぐことができます。

また、時間と数え切れないほどの経験から、扁桃腺摘出術は基本的に無害であることが証明されていますが、舌根の癒着、喉の乾燥、リンパ組織の代償性増殖などの手術後遺症がよく見られます。手術は通常の大きな病院で受けることをお勧めします。