多くの親は子供の世話をするときに、子供が寒くなったり凍えたりして風邪をひくのではないかといつも心配しているので、多くの親は子供にたくさんの服を着せたり、寝るときにたくさん毛布をかけたりしますが、それが子供の発作の原因になりやすいのです。子どもの身体の発達はまだ完了しておらず、身体調節能力も少し弱いので、着せすぎないようにしてください。
子供が口から泡を吹いて失神するのは、典型的な熱性けいれんの症状です。体温が高く、体温が急上昇し、厚手の服を着用しすぎると、熱性けいれんを起こしやすくなります。
熱性けいれんとは、頭蓋内感染症やけいれんを引き起こすその他の器質性または代謝性疾患を除き、呼吸器感染症やその他の感染症の初期段階で体温が39℃以上に上昇したときに小児に起こるけいれんを指します。主な症状は、全身または局所の筋肉群の突然の強直性または間代性けいれん、目を凝視する、目を細める、まっすぐにする、または目を上に上げるなどの症状で、意識喪失を伴います。 熱性けいれんは単純性熱性けいれんと複雑性熱性けいれんに分けられます。あらゆる年齢の子供に発生する可能性がありますが(新生児期を除く)、6 か月から 4 歳の間に発生する可能性が高くなります。単純性熱性けいれんの予後は良好ですが、複雑性熱性けいれんの予後は不良です。
1. 静脈内ジアゼパムが第一選択薬であり、けいれんを抑えた後、フェノバルビタールナトリウムなどの薬剤を使用して治療効果を強化し、維持します。ジアゼパムには呼吸抑制、心拍抑制、血圧低下などの副作用があるため、心肺蘇生措置を講じる必要があります。 2. アモバルビタールナトリウムまたはチオペンタールナトリウムは、上記の抗けいれん薬が効かない場合にのみ使用してください。チオペンタールナトリウムは喉頭けいれんを引き起こす可能性があります。喉頭けいれんを防ぐために、使用中は頭を動かさないでください。喉頭けいれんが発生したら、頭を後ろに傾け、下顎を持ち上げて舌根が後ろに落ちないようにし、けいれんを和らげるためにアトロピンを筋肉内に注射する必要があります。 3. けいれんが持続し、頭蓋内圧亢進が起こった場合には、20%マンニトールやフロセミドなどの頭蓋内圧を下げる処置を行う必要があります。 4. 高熱のある患者には、物理的な冷却や薬物による冷却を行う必要があります。 5. さまざまな原因によるけいれんに対して適切な病因治療を行う。 |
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