胎児低酸素症の危険性は何ですか?

妊娠は簡単なことではありません。そのため、多くの妊婦は妊娠期間中にさまざまな栄養素を補給し、赤ちゃんの発育を促進することに特に注意を払います。しかし、特別な場合には、胎児に何らかの問題が生じることがあります。例えば、胎児低酸素症は非常に深刻な状態です。胎児が長期にわたる低酸素症に苦しむと、胎児死亡、永久的な脳損傷、さらには母親の生命を危険にさらす可能性もあります。

1. 死

胎児窮迫は主に分娩中に起こりますが、妊娠後期にも起こることがあります。出産中に起こる痛みは、妊娠後期に起こる痛みの継続や悪化である可能性があります。胎児窮迫は出生前によく見られ、主に胎盤機能不全によって現れます。

胎児死亡：妊娠高血圧症、慢性高血圧症、腎炎、糖尿病、心臓病、喘息、重度の貧血、妊娠過多などの病態生理学的にリスクの高い妊娠、または子宮血流を減少させる血管疾患、胎盤変性、または低血中酸素濃度により胎児が十分な酸素を得られず、胎児発育遅延、多血症、胎動減少、さらには重度の胎児窮迫を引き起こし、胎児の子宮内死亡を引き起こします。

新生児死亡: 胎児窮迫と出生時仮死は、どちらも周産期死亡と神経学的後遺症の重要な原因であり、周産期死亡の第一の原因となっています。胎児が軽度虚血または早期虚血を患うと、主な症状として心臓、脳、副腎などの重要な臓器の血管拡張、肝臓、腎臓、腸、四肢などの末梢血管の収縮が起こり、重要な生命維持臓器の正常な機能が確保されます。胎児が長期間低酸素状態にあると、虚血がさらに悪化し、心不全が発生します。局所血管作動物質の分泌と相まって、すべての臓器への血流が減少します。このとき、胎児は不可逆的な損傷段階にあり、周産期の赤ちゃんの生命を危険にさらし、重篤な場合は新生児の死亡につながることもあります。

2. 永久的な脳損傷

脳は虚血とアシドーシスに最も敏感な臓器です。脳損傷を引き起こす要因は数多くありますが、胎児低酸素症もその1つです。虚血性低酸素性脳症は胎児窮迫の最も重篤な合併症です。胎児低酸素症によって引き起こされる脳組織の損傷には2種類あります。1つ目は機能的損傷です。軽度または慢性の胎児窮迫および胎児発育不全を伴う胎児を長期にわたって追跡すると、その後の知的発達が正常な胎児よりも低いことがわかります。2つ目は器質的損傷です。重度の脳低酸素症では、脳浮腫、脳細胞壊死、脳出血などの合併症を引き起こしやすく、これを虚血性低酸素性脳症と呼びます。

胎児低酸素症が速やかに治療され回復し、胎児の脳に一時的な損傷しか生じていない場合、治療後約 1 週間で胎児は回復します。胎児が長期間酸素不足に陥ると、胎児の脳細胞が変形したり壊死したりして、短期的には回復が困難になります。さらに重篤な場合には、永久的な脳障害が発生します。

3. 妊婦の生命と健康を危険にさらす

重度の胎児低酸素症は、妊婦の流産、早産、さらには子宮内胎児死亡を直接引き起こし、母親の健康を危険にさらす可能性があります。心臓、肺、腎臓などの慢性疾患を持つ妊婦の場合、妊娠により心臓、肺、腎臓などの臓器への負担が増加し、臓器不全に陥り、生命が危険にさらされる可能性があります。