小児の斜頸は甲状腺腫としても知られ、臨床診療では比較的よく見られます。小児の斜頸の原因としては、主に先天性と後天性の2つがあります。一般的に、子供の先天性斜頸は主に遺伝によって引き起こされますが、不適切な睡眠姿勢も斜頸を引き起こす可能性があります。 首が曲がる一般的な原因:筋性斜頸、頸部骨格の異常、斜視による斜頸。頸部骨格の異常や環軸関節脱臼の有無を把握するために、頸椎の前後および側面のレントゲン写真と開頭前後のレントゲン写真を撮影することをお勧めします。これらが除外された場合、筋性斜頸と斜視が原因である可能性が高いため、区別する必要があります。目が左右に柔軟であっても、斜視を除外するために眼科医に診てもらう必要があります。筋性斜頸と診断された場合は、理学療法と手技療法が推奨されます。適切な治療を早く開始するほど良い結果が得られます。また、変形を矯正するために逆運動を強化する必要があります。 斜頸の原因は、先天的な遺伝的要因、不適切な出産方法など多岐にわたりますが、そのほとんどは筋肉疾患の結果です。斜頸の病理学的変化は、患側の胸鎖乳突筋の拘縮によって引き起こされます。分娩時には、胎児の異常な位置により、例えば片側の首の筋肉、特に胸鎖乳突筋が結合組織化して短縮し、伸びなくなることがあります。また、分娩中の強い牽引により胸鎖乳突筋が損傷し、血腫を引き起こすこともあります。これは、逆子分娩や難産肩分娩でより一般的です。 子孫に胸鎖乳突筋拘縮を引き起こす家族内の遺伝子など、いくつかの先天性遺伝要因が先天性斜頸を引き起こす可能性があります。第一頸椎と後頭骨の連結、第一頸椎と第二頸椎の組み合わせ、頸椎の変形、頸肋の存在など、さまざまな先天性発達異常が斜頸を引き起こす可能性があります。 |
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