赤ちゃんのおへそを消毒するのに最適な薬は何ですか？

赤ちゃんは大人とは体質が異なり、使用する薬の要件もより厳しいことは誰もが知っています。多くの親は、赤ちゃんのおへそを消毒するためにどのような薬を使うべきかを心配しています。私たちは、権威ある新生児学の専門家にも相談し、赤ちゃんのおへそを消毒するための最良の薬について意見を聞きました。以下の紹介を通じて、新米のお母さんたちが子供たちに最良の薬を与えることができることを願っています。

新生児のへそを消毒するのに最適な薬

新生児のへその消毒に最適な薬は薬局で簡単に手に入る 70% イソプロピルアルコールです。メルクロクロムとも呼ばれるポビドンの使用はお勧めできません。消毒時にポビドンに含まれるヨウ素が皮膚から吸収され、甲状腺機能に影響を及ぼす可能性があります。重篤な場合には、ヨウ素の毒性が明らかになることもあります。製品の説明書には、新生児および生後 6 か月未満の乳児には注意して使用する必要があるとも記載されています。おへそに炎症がある場合に適度に使用できます。

消毒時に刺激を与えない薬剤の中には、麻酔成分や血管収縮剤が含まれているため、子供への使用は推奨されないものもあります。アルコールや過酸化水素にはこのような悪影響はありません。市販で簡単に手に入るアルコールとしては、ポビドンやエタノールなどがありますが、その中でもイソプロピルアルコールは刺激が少なく、最も優れています。

へそヘルニアと鼠径ヘルニアに関するドクターパパのメモ

1) へそ脱出

赤ちゃんが生まれると、おへその奥の部分が締まり始めますが、締まる前におへそが突き出てしまいます。赤ちゃんが泣くと、その力で腸が圧迫され、おへそが飛び出してしまう病気です。これが臍ヘルニア、通称腸ヘルニアです。一般的に、子供が成長するにつれて、へその下の細胞組織が引き締まり、臍ヘルニアの問題は解決します。

治療：赤ちゃんが生まれてから数週間後にへその皮膚が平らになっているが、赤ちゃんが泣くとへそがまだ突き出ている場合は、粘着テープを使用してへそが頻繁に突き出ないようにし、ヘルニア管が広がるのを防ぐことができます。方法は、腹部の前面と側面に伸縮性のあるテープを貼ったり、十字のガーゼを巻いておへそを圧迫したりします。疑問がある場合は小児科医に相談してください。

2) 鼠径ヘルニア

小児ヘルニアは小児鼠径ヘルニアとも呼ばれ、一般的には「腸ヘルニア」とも呼ばれ、小児泌尿器科手術で最もよく見られる疾患です。胎児期には鼠径部に「鼠径突起鞘」があり、精巣が陰嚢に下降したり、子宮の円靭帯によって固定されたりするのに役立ちます。出産後、陰嚢鞘突起が完全に閉じず、腹腔内の小腸、大網、卵巣、卵管などが陰嚢鞘突起内に入り込み、ヘルニアとなることがあります。また、腹水のみが陰嚢内に入ると、陰嚢水腫となります。

ヘルニアの一般的な発生率は 1 ～ 4% で、男児では女児の 10 倍、未熟児ではさらに高く、両側に発生することもあります。ヘルニアは、生後数日、数か月、または数年後に発生することがあります。通常、子供が泣いたり、運動したり、排便したりした後に、鼠径部に膨らみが生じ、それが陰嚢や陰唇にまで広がることがあります。ベッドで休んだり、眠ったりすると、自然に消えることもあります。重症の場合は、腹痛、吐き気、嘔吐、食欲不振、泣き声や落ち着きのなさなどの症状が現れます。

小児ヘルニアの治療には手術が最も効果的です。通常は全身麻酔下で高位結紮法を用いて行われます。手術は安全で、時間もかかりません。ヘルニアが発生した場合は、ヘルニア嚢の内容物が圧迫されて手術が困難になり、生命の危険が増すのを避けるために、早期に治療する必要があります。陰嚢浮腫に関しては、1歳まで観察することができます。消えない場合は手術による治療を行いますが、ヘルニア形成の可能性に注意しながら、慎重な経過観察が必要です。

キセノン手術後の注意事項 医師から特に指示がない限り、帰宅後は通常通りの食事と運動をしてください。ただし、過度な運動は避けてください。嘔吐が起こった場合は、一時的に4時間絶食してください。傷が痛い場合は、処方された鎮痛剤を服用してください。傷口から出血、赤み、腫れ、熱感、痛み、滲出液、高熱などの症状がある場合は、病院で診断と治療を受けてください。傷口の最外層は化粧用テープ、ガーゼ、透明フィルムのみで覆われ、内層は自然に吸収される腸線で縫合されるため、除去する必要はありません。手術後4日間は傷口を水にさらさないでください。5日後には通常通り入浴できます。6日後に透明フィルムを慎重に剥がし、ガーゼを取り除きます。誤診を避けるために、子供が泣いたり、怒ったり、力を入れすぎたり、湿気や冷たい空気にさらされたりしないようにしてください。腫瘍の活動を頻繁に観察してください。激しい痛みが生じた場合は、自宅で治療することはお勧めできません。病院に行って診断と治療を受けてください。

3) 陰嚢浮腫はヘルニアではないが、それに似ている

陰嚢浮腫は精巣に水が溜まることで起こりますが、そのほとんどは生後1年以内に吸収されます。 1歳を過ぎても続く場合は、後からヘルニアが発生することを意味します。

生後1年経っても陰嚢浮腫が続く場合は手術で治療する必要があり、手術を行う最適な時期は子供が2歳のときです。手術を行わない場合、水圧により精巣の成長が妨げられ、子供が成人したときに、片方の精巣が精子を形成できず異所性精巣になったり、精子を正常に排出できずに精巣がんの原因になったりする可能性があります。

4) メロン型のおへそを持つ赤ちゃん

へそが外れると、へそから大きなほくろのように肉が膨らむことがあります。これをベビーバンプといいます。乳児の軽い腫れはアルコール消毒と乾燥で徐々に治まりますが、ひどい腫れは硝酸銀溶液で維持するか簡単な手術で治ります。

5) へそのケアは出産後20日以降に行う必要があります

へその緒がきちんと切れていれば、残った部分は生後1週間から10日で自然に抜け落ちます。しかし、自然に抜けたからといって大丈夫だと思い込むことはできません。おへそが完全に治るまでには20日ほどかかります。それまでは出血や化膿がある場合もあります。おへそが取れてしまった場合も、一定期間は消毒が必要です。

おへそを消毒するときは、内側まで伸ばして70％のアルコールを使用してください。へそが外れた後は、消毒のために開いたまま長時間空気にさらされるため、徐々に乾燥していきます。炎症がなく膿が出るだけの場合は、消毒後ガーゼで覆わないでください。少し臭いがする程度であれば、大したことはありません。しかし、へその部分に膿が出たり、臭いや赤みがある場合は、炎症を起こしている可能性があります。

ポイント

へそヘルニアとは異なり、鼠径ヘルニアは自然に治癒することはなく、手術が必要になります。

へそのヘルニアは、ヘルニア部分が重なり合って腐っている状態ではない限り、心配する必要はありません。

生後1年経っても陰嚢浮腫が続く場合は、子供が2歳になった時点で外科的治療を行う必要があります。

これで、赤ちゃんのへそを消毒するのに最適な薬が何であるかを誰もが知っているはずです。親が赤ちゃんのへそを消毒したい場合は、上記の薬を使用すれば、赤ちゃんの安全を確実に確保できます。ただし、自分でお子様のおへそを消毒することに自信がない場合は、専門家である医師に任せることもできます。