子供が微熱を出す場合、考慮すべき要因はたくさんあります。微熱は多くの乳幼児によく見られます。最初は、食欲不振、眠気、さらには吐き気や嘔吐を伴います。子供の微熱は、細菌感染やウイルスが原因です。また、血液や泌尿器系が原因である可能性も否定できません。次の記事を読んで、よく理解してください。 1. ウイルス感染 長期にわたる微熱は、主に乳児や幼児のウイルス感染症でも見られ、全身症状を伴わない喉の感染症でより一般的です。一般検査では明らかな異常はなく、呼吸器症状もなかった。患者はウイルス感染による高熱の後、長い間微熱が続いていたことがほとんどだった。 2. 細菌感染 年長児が咽頭に連鎖球菌や黄色ブドウ球菌に感染すると、微熱が長く続くこともあります。咽頭分泌物の培養検査を行い、細菌が見つかれば診断が確定します。連鎖球菌感染症の場合は、血液を採取して抗ストレプトリジン抗体の有無を調べることもできます。抗体価が高ければ、連鎖球菌感染症があったことを意味します。抗「O」が著しく増加した場合、リウマチ熱の可能性も考慮する必要があります。関節の痛みや腫れがあるかどうか、皮膚に環状の紅斑があるかどうか、心臓に変化があるかどうかに注意する必要があります。これらはリウマチ熱の診断の基礎となります。 3. 尿路感染症 微熱が長く続く女児は尿路感染症に注意する必要があり、尿検査で確認できます。 4. 血液疾患 微熱が長く続く場合は、感染症とは関係なく、別の病気やその他の理由によって起こる可能性があります。血液疾患では、白血病、再生不良性貧血、溶血性貧血などで低熱が長期間続くことがあります。 5. 結核 長期にわたる微熱の最も一般的な原因は結核感染です。結核は子供に比較的よく見られます。微熱のほか、性格の変化も起こることがあります。もともと活発だった子どもが怠けて無気力になり、もともとおとなしかった子どもが怒りっぽくなり、癇癪を起こしやすくなり、食欲不振、体重減少、動くと汗をかく、夜中に汗をかく、疲労感、顔色不良、首の表在リンパ節の腫れなどがみられるようになります。 このためには、ツベルクリン検査 (OT) または三重皮膚スワブ (PPD-PHA) を実施する必要があります。結果が陽性であれば、子供がBCGワクチン接種を受けた後にも陽性反応が見られることがあるため、参考として使用できます。また、過去に結核にかかったことがある場合にも陽性反応が出る可能性があります。 赤血球沈降速度のさらなる検査も必要です。一般的に、結核が活動性の場合、赤血球沈降速度が上昇することがあります。最後に、肺に結核の病変があるかどうかを確認するために、X 線検査を行う必要があります。上記のすべての検査が陰性であれば、結核の可能性は除外できます。 |
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