子供は親にとって新しい車のようなものです。親は子供に何か問題が起きるといつも心配します。子どもの身体は発達段階にあり、免疫システムや機能が未熟なため、この時期には問題が起こりやすいことは、多くの人が知っていることだと思います。腸重積症は比較的よく見られる問題です。では、小児の腸重積症の原因は何でしょうか? 腸重積症は、腸の一部が隣接する腸に挿入され、腸の内容物の通過が妨げられる状態です。急性腸重積症は臨床的によく見られますが、慢性腸重積症は一般に続発性です。急性腸重積症は乳児期、特に生後 4 ~ 10 か月の乳児に最も多く見られます。2 歳を過ぎると、発生率は年齢とともに減少します。男女比は2対3:1です。腸重積症は年間を通じて発生しますが、晩春から初夏にかけて最も発生率が高く、上気道感染症やウイルス感染と関連している可能性があります。私の国では発生率が高く、乳児腸閉塞の第 1 位を占めています。 原因 1. 急性腸重積症の原因はまだ明らかではありませんが、以下の要因が関係している可能性があります。 (1)食事の変更:生後4~10ヶ月は、離乳食の追加やミルク摂取量の増加に適した時期であり、腸重積のピーク時期でもある。赤ちゃんの腸は変化した食べ物の刺激にすぐに適応できないため、腸の機能不全に陥り、腸重積症を引き起こします。 (2)回盲部の解剖学的要因:回盲部は乳児期に可動性が高く、回盲弁が過度に肥厚し、小腸腸間膜が比較的長い。乳児では、回腸弁の90%が唇のように盲腸に突出し、その長さは1cmを超えています。また、この領域はリンパ組織が豊富で、炎症や食物刺激後にうっ血、浮腫、肥大を引き起こしやすい。腸の蠕動運動により、回盲弁が前方に押し出され、腸が引っ張られて腸重積症を形成しやすくなります。 (3)ウイルス感染に関する一連の研究では、急性腸重積症は腸管アデノウイルスやロタウイルス感染に関連していることが報告されている。 (4)腸のけいれんと自律神経障害。さまざまな食物、炎症、下痢、細菌毒素などが腸を刺激してけいれんを引き起こし、腸の蠕動運動のリズムを乱したり、逆蠕動を起こして腸重積症を引き起こします。 (5)遺伝的要因:腸重積症の患者の中には、家族歴を持つ人もいます。 (6)先天性腸奇形やメッケル憩室、先天性腸重複症などの器質性疾患が急性腸重積症の原因となることがある。 2. 慢性再発性腸重積症は、年長児や成人によく見られます。その原因は、腸内の気質性病変によって引き起こされる二次性腸重積症であることが多いです。腸の一般的な器質性病変には、腸ポリープ、憩室、重複奇形、紫斑性血腫、腫瘍、結核などがあります。 |
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