生後4日の新生児の黄疸の正常値はどれくらいですか?

新生児が黄疸を呈するのは正常であり、ほとんどの子供は出生後に程度の差はあれ黄疸を呈します。しかし、新生児黄疸は基本的に生理的なものであり、一般的には赤ちゃんの成長とともに黄疸は徐々に消えていきます。黄疸のピーク期は赤ちゃんが生まれてから3～5日です。このとき、両親は赤ちゃんを日光浴させ、より多くの水分を与えることに注意する必要があります。

生後4日目の新生児の黄疸の範囲

赤ちゃんの黄疸値が12.9mg/dlを超える場合、または新生児黄疸指数が急激に上昇する場合（1日あたり5mh/dl以上上昇する場合）、または黄疸が正期産児の場合​​は14日以内に消失し、未熟児の場合は4週間以内に消失するのにかかる時間よりも長く持続する場合、または黄疸が消失して再び現れる場合。これは、新生児黄疸が不健康であり、病的な黄疸を患っている可能性があることを意味します。

1. 生理的黄疸

通常、生後2日目には新生児の皮膚が目に見えて少し黄色くなり、3～5日目にピークに達し、ほとんどの場合7～10日目に消えます。この時点で、黄疸指数（血清ビリルビン値）は通常15 mg/dL以下の正常範囲内です。

2. 病的黄疸 病的黄疸の原因は多岐にわたります。満期産児と未熟児では基準が異なります。母親が以下の症状に気付いた場合は、赤ちゃんを病院に送って観察する必要があります。

1. 出生後 24 時間以内に新生児に黄疸が見られる場合、「早期黄疸」と呼ばれます。

2. 黄疸指数が突然高くなり、1日あたり5mg/dL以上増加します。これは一般的なタイプの黄疸です（母親と赤ちゃんの血液型が適合しない）。

3. 黄疸指数が15mg/dLと高すぎます。

4. 長く続く。一般的に、生理的黄疸は7〜10日間続きます。2週間以上続く場合は注意が必要です。

赤ちゃんの黄疸の症状は何ですか?

1. 発熱が起こる。発熱を伴う黄疸は、一般的に急性胆管炎が原因であり、悪寒を恐れる患者もいます。中等度または高熱を引き起こす可能性のあるその他の疾患には、肝膿瘍、敗血症、レプトスピラ症などがあります。最初に発熱を引き起こし、その後に黄疸を引き起こす疾患は、急性溶血または急性ウイルス性肝炎が原因である可能性が高いです。

2. 腹痛が起こる。胆管結石、肝膿瘍、原発性肝癌、胆道回虫症などの疾患によって引き起こされる黄疸は、多くの場合、上腹部の激しい痛みや疝痛を伴います。右上腹部の持続的な鈍痛や膨満感は、主にウイルス性肝炎の兆候です。上腹部または右上腹部の鈍痛や膨満感は、肝膿瘍または肝癌の患者によく見られます。

3. 皮膚の異常。肝内黄疸や胆汁うっ滞性黄疸の患者など、一部の患者は皮膚のかゆみを起こしやすい傾向があります。顔などの露出した皮膚部分に色素沈着がある患者、肝掌蹠やクモ状母斑の患者は、主に肝硬変、活動性肝炎、原発性肝がんなどの病気が原因です。

黄疸の症状は多岐にわたります。強膜や皮膚の色が変わります。上記以外にも、吐き気や嘔吐、食欲不振、上腹部膨満などの症状が見られます。脂っこいものを食べると、右上腹部にさまざまな程度の痛みを感じることもあります。消化管に出血症状が現れる患者もいます。また、尿や便の色も変わります。内臓の変化としては、肝臓、脾臓、胆嚢の肥大が挙げられ、腹水がたまる患者もいます。