子供に適した目薬を選ぶ際に注意すべきことは何ですか？

子どもの身体はまだ完全には成長していないため、比較的脆弱です。そのため、子どもが病気になったときに薬を選ぶことは、親にとって難しい課題です。たとえ小さな錠剤であっても、慎重に選ぶ必要があります。子供にとって有害な物質が含まれていれば、間違いなく子供の体に害を及ぼします。では、子供に適した目薬を選ぶ際には、どのような点に注意すればよいのでしょうか。

目はデリケートであり、特に乳幼児の目はデリケートです。さまざまな眼疾患に対する点眼薬を選ぶ際に注意すべきことは何ですか？

1. 防腐剤の問題。多くの点眼薬には、長期保存を保証するために防腐剤や消毒剤が含まれています。長期間点眼する子供の場合、防腐剤が目の表面の涙液膜を傷つけ、角膜の汚れやドライアイの原因となることがありますので、長期間点眼する子供には防腐剤が入っていない点眼薬を使用するようにしましょう。

2. 薬物毒性に関しては、クロラムフェニコール点眼薬は敏感な子供では血液系の問題を引き起こしやすいため、乳児や幼児には注意して使用する必要があります。抗ウイルス点眼薬は角膜毒性があるため、症状が治まったら速やかに服用を中止することが推奨されます。グルココルチコイド点眼薬は眼圧を上昇させる可能性があるため、短期間の使用が推奨されます。また、低濃度ホルモン点眼薬（フルメタミドなど）は副作用が少なく、眼圧を大幅に上昇させることなく抗炎症効果があります。

3. 抗菌薬耐性の問題。細菌感染性結膜炎や角膜炎などの疾患の場合、治療前に細菌培養や薬剤感受性検査を行うことで薬剤耐性を効果的に予防できます。

4. 散瞳剤が小児の眼圧に及ぼす影響。一般的に、散瞳によって眼圧が上昇する病気は閉塞隅角緑内障です。小児や青年の緑内障は開放隅角緑内障であることが多く、眼圧上昇への影響は限定的であるため、慌てる必要はありません。

5. 使用年齢の問題。通常は指示に従って厳密に使用してください。特別な場合には、医師は子供の両親とともに特定の薬を使用することの長所と短所を分析し、特定の点眼薬を慎重に使用するようアドバイスします。例えば、抗アレルギー点眼薬の中には、2～3歳以上を対象に処方されるものもあります。特にアレルギー症状が強く、他の薬が効かない場合は、特定の点眼薬を使用することがありますが、注意深く観察する必要があります。

注目すべきは、子供に対する医薬品の臨床試験は、ほぼ世界中で禁止されていることです。そのため、子供用の医薬品はすべて、大人が長期間使用して多くの経験と教訓を蓄積した後にのみ、子供に使用されます。そのため、ほとんどの医薬品の説明書には、子供は慎重に使用する必要があると記載されています。