赤ちゃんは水痘にかかる前に熱が出ますか？

赤ちゃんは感染すると潜伏期間があることが多いです。初期段階では風邪や発熱に似た症状が出ます。多くの親は子供が風邪をひいたと思うでしょうが、治療の過程で子供が水痘を発症し始めていることに気づきます。これは多くの子供の身体的な原因によるものです。実際、赤ちゃんが水痘にかかるのは普通のことです。なぜなら、多くの子供が幼い頃に水痘に悩まされるからです。きちんと世話をして特徴を理解していれば大丈夫です。

症状と徴候

1. 水痘の潜伏期間は約12～21日で、平均14日です。発症は比較的急性で、前駆期には微熱または中等度の発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛、全身倦怠感、食欲不振、咳などの症状が見られ、発症後数時間または1～2日以内に発疹が現れます。病気の経過は、最短で 1 週間、最長で数週間に及ぶことがあります。

2. 水痘発疹の特徴：水痘発疹は数百から数千に及ぶ多数の発疹があります。通常、最初に顔、頭皮、体幹に現れ、求心性パターンで分布します。生え際、胸部、背中に多く見られ、手足や顔には少なく見られ、手のひらや足の裏に現れることもあります。鼻、咽頭、口腔、外陰部などの粘膜にも発疹が出ることがあります。発疹が現れると、さまざまな程度の全身症状が伴いますが、発疹が現れる前に比べると症状が軽くなっていることがよくあります。通常、発疹が治まるにつれて、発熱は徐々に正常まで下がります。発疹はかゆみを伴い、かゆみがひどくなると患者はイライラすることもあります。粘膜の発疹は潰瘍になりやすく、痛みを伴うことも少なくありません。発疹が多い患者は、全身症状もより重篤です。水痘の発疹は、斑点、丘疹、ヘルペス、かさぶたの 4 つの段階を経ます。最初は紅斑として始まり、数時間後には暗赤色の丘疹に変わり、さらに数時間後にはヘルペスに変わります。典型的なヘルペスは楕円形で、壁は薄くて破れやすく、赤い輪に囲まれており、ヘルペスの間には正常な皮膚があります。水疱液は最初は透明ですが、次第に濁って膿疱状になることもあります。また、患者が掻きむしることで二次的に化膿感染を起こし、典型的な膿疱を形成して全身症状を悪化させることもあります。化膿性感染が起こらない場合は、水疱ができてから1～2日後に水疱の中心にかさぶたが乾燥し始め、さらに数日後にかさぶたは剥がれ落ち、約2週間で完全に剥がれます。ヘルペスの病変は表面的なため、治癒後に傷跡が残ることはほとんどなく、一時的に一部に色素沈着が残る場合でも徐々に消えていきます。水痘の発疹は、一群に分かれて発生します。一群の発疹病変が徐々に進行して治癒する間に、新たな一群のヘルペスが次々に出現し、紅斑、丘疹、ヘルペス、かさぶたなど、さまざまな段階の病変が、同じ患者に同時に共存することになります。特に発疹が出て2～3日目には、同じ部位に段階の異なる発疹が見られることが多く、これも水痘発疹の重要な特徴です。患者の免疫力が徐々に高まるにつれて、発疹は徐々に減少します。最後の一連の発疹は斑状丘疹期に発生が止まり、消えて、患者は回復します。

3. 水痘の臨床分類 患者の臨床的特徴に応じて、水痘は以下の種類に分類されます。

（１）一般型：水痘患者の大多数を占め、予後は良好である。一般的に、水痘患者の全身症状は比較的軽度です。この病気は約1週間続き、その後は自然に治ります。成人や乳児ではより重度の発疹が出ることが多く、病気は数週間続くこともあります。