胎児腎盂分離とはどういう意味ですか?

腎盂分離症は通常、腎臓結石が現れて尿が溜まり、排泄できなくなることで腎盂が徐々に腫れて大きくなることで起こります。実際、このような状況は非常によくあるのですが、多くの妊婦はそれについてあまり知りません。胎児腎盂分離症の場合、妊婦は手足の運動を行うことで治療または症状の緩和を図ることができます。胎児が薬を服用する必要がある場合、副作用はさらに大きくなります。妊婦がすべきことは、定期的に出生前検診を受け、胎児に問題があれば早めに解決することです。

胎児腎盂分離症は、腎結石や尿管奇形によって尿が正常に排出されず、腎盂が満たされて拡大することで起こります。胎児が尿を我慢している場合にも腎盂分離が起こることがあります。

基本的な定義

腎盂は腎臓と尿管が接続する場所です。腎盂拡張および分離は、腎結石および尿管奇形によって引き起こされ、尿が正常に排出されずに腎盂が満たされて拡大します。胎児が尿を我慢している場合にも腎盂分離が起こることがあります。

一般的に腎盂分離が10mmを超えない場合は正常範囲内です。出生時の胎児が16mm以下であれば問題ありません。成長し続ける場合は、定期的な検査と治療を検討する必要があります。以下の治療を参考にしてください：（1）子宮内治療：水腎症の治療のための減圧のための経子宮穿刺とカテーテル挿入（2）出産後の外科的治療：腎盂形成術。

処理

妊娠後期に肩位が見つかった場合、矯正方法は骨盤位と同じです。効果がない場合は、外回転術を試して頭位に変え、腹部を包帯で巻いて胎児の頭を固定します。それでも効果がない場合は、事前に入院して出産に備えます。修正方法は以下の通りです。

（１）膝胸位：妊娠30週（7.5ヶ月）以降

方法: ベッドの上で、足を肩幅に広げ、膝をベッドに対して 90 度の角度にしてひざまずきます。胸をベッドにできるだけ近づけて押し下げ、腰をできるだけ高く上げます。朝起きたときと、空腹時に就寝前に、耐えられる時間に応じて 15 ～ 20 分間これを繰り返します。

この方法は、胎児の重心の変化と妊婦の横方向の抵抗を利用して、胎児が頭位に回転する可能性を高めます。1回の治療は7日間です。成功しない場合は、さらに7日間続けることができます。有効率は60％〜70％です。少数の妊婦は、膝胸位を行うときにめまい、吐き気、動悸を経験し、継続できません。この場合、胎児の位置を修正するために他の方法を使用する必要があります。

重大な注意：胎児が回転すると、臍帯が胎児の体の一部に巻き付いたり、首を絞めたりして、胎児低酸素症や異常な胎動を引き起こす可能性があります。そのため、医師の指導の下、毎週検査を行い、胎児の心拍数を監視し、異常な胎動を記録して比較する必要があります。

（２）知陰経穴へのレーザー照射または灸：知陰経穴（小指の爪の外側の角の横0.3cm）へのレーザー照射または灸を1日1回、1回15～20分間行います。治療期間は5～7日間です。

（３）その他：用手的逆さ吊り、側臥位等左側寝姿勢を維持することは、赤ちゃんの向きを変える姿勢にも非常に役立ちます。