未熟児網膜症の進行段階は何ですか?

未熟児の中には網膜疾患を患う子もいますが、網膜の段階とゾーニングの意味を十分に理解していない親もいます。実は、これもいくつかの意味を表しています。以下で詳しく紹介しましょう。

● ステージ 1: 修正妊娠週数約 34 週で発生し、網膜の側頭周辺部の血管領域と無血管領域の間に境界線が現れます。

● ステージ 2: 平均修正妊娠週数 35 週 (32 〜 40 週) で発生し、眼底境界が膨らみ、隆起のような変化が見られます。

● ステージ 3: 平均発症は修正妊娠週数 (32～43 週) の 36 週で、網膜血管の拡張と増殖、および眼底境界ラインの隆起性病変の線維組織増殖がみられます。閾値前病変の平均発症は修正妊娠週数 36 週、閾値病変の平均発症は修正妊娠週数 37 週です。

● ステージ 4: 牽引性網膜剥離は、線維血管の増殖により、周辺部から始まり、徐々に後極に向かって進行します。このステージは、黄斑剥離の有無によって A と B に分けられます。ステージ 4A は黄斑剥離なし、ステージ 4B は黄斑剥離を意味します。

● ステージ 5: 網膜剥離が完全に起こります (生後約 10 週)。病気の末期には、網膜前縁が薄くなったり、消失したりし、緑内障、角膜変性、眼球萎縮が起こることがあります。

未熟児網膜症のゾーン分類：発生部位に応じて3つのゾーンに分けられる

● ゾーン I: 視神経乳頭を中心とし、視神経乳頭から中心窩までの距離の 2 倍を半径とする円内の領域。この領域で ROP が発生すると最も重篤になります。

ゾーン II: ゾーン I の外側の領域は、視神経乳頭を中心とし、視神経乳頭から鼻鋸状縁までの距離を半径とする円です。

●ゾーン III: ゾーン II の外側の側頭部半月領域は、ROP の発生率が最も高い領域です。