子供は幼く、食事の際の衛生に注意を払わないことがあり、それが細菌感染を引き起こし、腹痛につながることがよくあります。 腹痛は食事ができなくなるだけでなく、ひどい場合には子供の体の健康にも影響を与える可能性があります。 子供が食事中に腹痛を起こしても、親は心配する必要はありません。 まず、子供の腹痛の原因を突き止めなければなりません。 以下では、子供の腹痛の原因を紹介し、適切な治療法を講じます。 1. 腸のけいれん。これは子供の胃痛の最も可能性の高い原因です。小児病院の小児外科クリニックでは、小児の腹痛のほとんどは、1~2歳から11~12歳までの小児に起こる小児腸けいれん(腸痙攣)によって引き起こされるとしています。最も一般的な年齢は4〜5歳から5〜6歳の間です。腸のけいれんの主な原因は不適切な食事(食べ過ぎ、冷たい食べ物の食べ過ぎなど)です。この時点では、子供は特に圧痛点がなく(お腹は柔らかい)、食べたり飲んだりすることができ、元気です。治療法としては、ベラドンナをフェネルガン、クロルフェニラミンなどと一緒に服用します。こういうことが起こると、親は非常に不安になりますが、一般的には大きな問題はありません。 2. 急性膵炎。 2歳や3歳の子供はあまりこの病気にかからないが、4歳や5歳以上の子供では発症率が比較的高い。原因は主に食べ過ぎで、脂っこくて消化しにくい食べ物がほとんどです。胆管回虫症が胆管を塞ぐことで起こる膵炎(この状況は一般的ではありません)。白血病患者は L-メンドマイシンを使用します。症状はおへその左上側の痛みです。両親は、子供が大食いで腹痛を起こし(足を組んでいた)、誰にもおへその左上側に触れさせないことに気付きました。膵炎は通常は治癒しますが、急性出血性壊死性膵炎は急速にショック状態に陥る可能性があります。症状には、激しい腹痛(子供は親にお腹を触らせない)、嘔吐、精神状態の悪化、顔色が悪くなるなどがあります。救助が間に合わなければ、死に至る可能性があります。膵炎の応急処置の第一歩は断食であり、その後流動食を調整します。 3. 腸炎。主な症状は、おへそを中心とした下腹部全体の痛みで、嘔吐や下痢を伴います。お腹は柔らかく感じますが、一定の圧痛点はありません。腸炎は通常、不潔な食物を摂取することで起こります。日常生活では食品衛生に注意してください。 4. 虫垂炎。主な症状は右下腹部の痛みです。2~3歳の子供では、腹痛と明らかな腹部膨張が見られ、嘔吐を伴います。腹部全体に圧痛があり、触っても反応しません。38度以上の発熱がみられることもあります。 2~3歳の子供は穿孔や腹膜炎を起こしやすいので注意が必要です。虫垂炎を患う10歳以上の子供は、最初に上腹部の痛み(または胃の痛み)を経験し、数時間後に右下腹部の痛みに変わります。一部の子供は吐き気や嘔吐も起こし、右下腹部に触ることのできない非常に明らかな圧痛部位ができます。痛みには、37 度から 38 度、場合によっては 39 度までの微熱が伴う場合があります。 5. 腸重積症。生後6か月から1歳までの子供が泣く場合、親は子供が腹痛を患っているかどうかを考慮する必要があります。子供が10~20分おきに激しく泣く場合、1回の泣き声は5~6分続き、その後正常に戻ります。この状況は腸重積症である可能性が最も高く、腸管の 1 本が別の腸管に突出し、けいれんや断続的な痛み(体が丸まる)を引き起こす、一次性腸重積症です。その後、嘔吐が続き、数時間後には便に血が混じりました(赤いフルーツジャムや豆腐スープのような感じ)。食習慣の変化は腸重積症の重要な原因の一つです。 5~6歳の小児では、回盲部に小さな腫瘍が増殖することがよくあります。腫瘍が腸に絡まって腸重積症を引き起こします。これが二次性腸重積症です。注意深い親は、子供のお腹に4~6cmほどのソーセージのような塊があることに気づくでしょう。時間が経つにつれて、腸重積も変化します。腸重積は、まず右上腹部から始まり、次に上腹部、そして左下腹部へと進むことがあります。腸重積は非常に緩く、肛門から突き出る場合もあります。 6. 腸閉塞。腸閉塞は年齢によって症状が異なります。胎児性腹膜炎を患った子供も腸閉塞を患う可能性があります。腹部手術を受けた小児も癒着性腸閉塞を発症する可能性があります。症状は、へその周りの断続的な痛みとそれに伴う嘔吐、未消化の食物の嘔吐、幼児が牛乳の凝乳を吐いた後に胆汁のような物質を吐くことです。時には、子供の腸が列になってはっきりと見え、腹部に触れると圧痛のある部分があります(痛みの位置が不規則なので、触ってはいけません)。 以上が、子どもが食事中に腹痛を起こす理由です。子どもが食事中に腹痛を起こすのは、単に胃の調子が悪いからというだけの場合もありますが、ひどい場合には虫垂炎や胃腸炎などの重篤な病気が原因となっていることもあります。親は子どもの腹痛の原因を観察し、早めに薬を与えなければなりません。ひどい場合には、状況がさらに悪化するのを防ぐために、病院で治療を受けなければなりません。 |
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