新生児が寝ている間に吐き戻す理由

赤ちゃんに授乳した経験のある人なら誰でも、赤ちゃんは授乳後にミルクを吐きやすいことを知っているでしょう。赤ちゃんが誤って枕や抱っこしている人に大量のミルクを吐き出してしまうこともあります。ミルクが発酵し始め、酸っぱくなって臭くなることもあります。しかし、赤ちゃんを注意深く観察すると、何の症状もないように見えます。実は、吐き戻しは赤ちゃん、特に母乳で育った赤ちゃんによく見られる症状です。吐き戻しの原因は多岐にわたり複雑です。赤ちゃんが吐き戻しをしたとき、まず最初にすべきことは、赤ちゃんがいつ吐き戻しをしたか、吐き戻しの時間と食事の時間の関係、吐き戻しの量、あふれているのか外に飛び散っているのか、連続しているのか断続的なのか、発熱、腹部疾患、頭痛などの他の症状を伴うかどうかを調べることです。

新生児が寝ている間に吐き戻す理由:

（１）鼻炎による鼻づまりは、食事の摂食障害や吐き戻しを引き起こす可能性がある。毎回の授乳前に点鼻薬を点眼することで、この症状を緩和することができます。

（２）吐き戻しは、よく成長した乳児によく見られます。乳児にミルクを与えすぎたり、授乳中に空気を吸い込んだりすると、授乳後すぐに凝固していないミルクを吐き出すことがあり、これを逆流といいます。

（3）少数の乳児は原因不明の「習慣性嘔吐」に悩まされています。「習慣性嘔吐」と診断する前に、不適切な授乳や何らかの器質的異常を除外する必要があります。授乳前に少量の鎮静剤を使用すると効果的です。

（4）幽門狭窄や頭蓋内圧亢進症などでみられる噴出性で激しい嘔吐、腸閉塞やその他の腸管・腸管外感染症による嘔吐などでみられる胆汁を含む嘔吐物など、何らかの器質的原因による嘔吐。嘔吐物に過剰な量の液体や腐敗した血液が含まれている場合は、食道裂孔ヘルニアが疑われ、バリウム検査で確認できる。

新生児が寝ている間に吐いてしまったらどうすればいいでしょうか？

（１）繰り返し嘔吐する年長児には、タマネギ、ネギ、ニンニクなどを含む刺激性の食品を与えないでください。また、脂っこいもの、魚臭いもの、特別な匂いのするものも避けてください。卵スープ、チキンスープ、ナツメスープ、お粥などの液体または半液体の食べ物を与えることができます。病気の子供が嘔吐しているときは、ミルクを与えたり、薬を与えたり、勝手に動かしたりしないでください。親は状態の変化を注意深く観察し、適切なタイミングで病院に送って診断と治療を受けさせる必要があります。

（２）嘔吐が起こった場合、親は直ちに子供を横向きに寝かせたり、頭を片側に向けさせて嘔吐物が口の片側から流れるようにして、嘔吐物が気管を詰まらせて誤嚥性肺炎を引き起こさないようにする必要があります。子供の嘔吐物が耳に入って中耳炎を起こさないように、早めに嘔吐物を拭き取ってください。年長児が吐いた後は、冷たい沸騰したお湯で口をゆすいであげてください。年少の病気の子どもの場合は、口をきれいにするために、より多くの水を少しずつ飲ませる必要があります。乳児がミルクを吐き出すのが正常かどうかを判断するには、一般的に、ミルクを吐き出した後の赤ちゃんの精神状態はまだ良好で、ミルクを吐き出した後もまだ食べたがり、よく眠り、たまに1、2回吐き出すが、頻繁ではないことが挙げられます。これは通常問題ではなく、病気により頻繁にミルクを吐き出し、尿の量が減少し、子供の体重増加に影響を与えます（体重が増えないか、減ることもあります）。ミルクを吐き出すと泣き声が伴い、あやすのが困難です。ミルクだけでなく、胆汁や便も吐き出し、発熱を伴うこともあります。

以上が、新生児が寝ている間に吐き戻す原因と解決策です。新生児が寝ている間に吐き戻すのはごく普通の現象なので、親は子どもが何か病気にかかっているかどうかについてあまり心配する必要はありません。状況が深刻な場合は、給餌方法に注意する必要があります。