子供の視力乱視

大人が長時間目を使ったり、夜更かししたり、目のケアを怠ったりして乱視になるのは、大したことではありません。しかし、視力がまだ十分に発達していない多くの子供は、幼い頃から乱視の問題を抱え始め、親を非常に心配させます。まず、乱視は視力の低下につながり、物がぼやけることが多く、めまい、頭痛、目の痛みを経験し、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。子供の乱視はどうすればよいのでしょうか。

子供の乱視を治療するには？

小児の乱視とは何ですか?

乱視は屈折異常の一種です。小児の眼球の屈折面（主に角膜表面）がさまざまな原因で不規則な球面になると、各直径や各部分の屈折力が不均一になります。すると、眼球に入った平行光線が網膜上で完全に焦点を結べず、像がぼやけてしまいます。このような眼を小児乱視といいます。

乱視の子供は視力が低下し、長時間物を見ていると頭痛やめまい、目の痛みに悩まされることがよくあります。吐き気を感じて嘔吐したくなる子供もいます。近視の子供と同様に、物をより鮮明に見るために目を細めることがよくあります。

小児乱視の治療

主に視力の質と視覚疲労の程度によって決まります。子供が通常の乱視で、視力障害を引き起こさず、視覚疲労もない場合は、治療の必要はありません。子供が視覚疲労を起こしている場合は、乱視の大小にかかわらず、また乱視が非常に軽微であっても、屈折矯正のために瞳孔を広げ、適切な矯正眼鏡をかける必要があります。原則として、すべての乱視度数を矯正する必要がありますが、子供の乱視が強すぎて適応できない場合は、最初に低度数の矯正眼鏡をかけ、ゆっくりと適応してから、高度数の矯正眼鏡をかけることができます。

円錐角膜乱視の場合、コンタクトレンズが最良の選択であり、視力を改善することさえできます。ただし、角膜の損傷によって生じた角膜混濁やひび割れは矯正できません。したがって、角膜を保護することが重要です。

6歳未満の子供は早めに検査を受ける必要があります。視力検査で乱視が見つかった場合は、できるだけ早く眼鏡をかけ、乱視を治療する必要があります。乱視が200度を超えると、弱視の症状を引き起こす可能性があります。6歳から9歳までの治療の黄金期を逃すと、将来眼鏡をかけても、後で発生する弱視を治療することはできません。

小児乱視の分類

曲率乱視：主に、目の方向によって屈折媒体の曲率が異なるために発生します。

生理的乱視：主にまぶたが角膜を圧迫するなどの生理的要因によって引き起こされ、一般的には角膜前面の垂直曲率がわずかに大きくなる形で現れます。

後天性乱視: 外傷、手術、不適合なコンタクトレンズによる圧力などにより角膜の形態が変化すること。

結晶性乱視: 円錐レンズなどのレンズ表面の子午線上の異なる曲率によって発生します。

光学中心のずれによる乱視：主にレンズの亜脱臼と傾きによって引き起こされます。

筋性乱視：主に毛様体筋の方向による屈折力の違いによって起こります。

屈折率乱視: 主に屈折媒体の異なる部分の屈折率の違いによって発生します。