急性腸間膜リンパ節炎

現在、多くの人が胃腸障害を引き起こす急性腸間膜リンパ節炎に苦しんでいます。腹部に痛みを引き起こします。急性腸間膜リンパ節炎も無視できない一般的な病気です。そこで今日は、急性腸間膜リンパ節炎とはどのような病気なのかをご紹介します。

急性腸間膜リンパ節炎は回腸末端部に多く見られ、連鎖球菌の血行性感染が原因となることが多い。また、腸の炎症や寄生虫病とも関連があると考えられている。リンパ節が複数あり、充血して腫れています。腹腔内に少量の炎症性滲出液が存在する場合があります。顕微鏡的に見ると、リンパ洞が拡張しており、好中球が小血管からリンパ洞に入り、細菌を貪食していました。その結果、一部の白血球が変性して崩壊し、細胞片や変性物質が形成されることがあります。リンパ節の血管も拡張して鬱血し、胚中心が増殖し、洞細胞と免疫芽細胞が増殖します。急性腸間膜リンパ節炎は、7 歳未満の小児によく見られます。病気の発症前には、喉の痛み、発熱、疲労、不快感などの前駆症状が現れることが多く、その後、臍や右下腹部の痛み、吐き気、嘔吐、時には下痢や便秘が起こります。この病気の経過は、腹痛の後に発熱が続くという特徴を持つ急性虫垂炎とは全く逆で、病気の初期段階で体温が急激に上昇します。身体検査では、へそや右下腹部に圧痛がみられることがありますが、圧痛の範囲は比較的広く、圧痛部位は固定されていません。子どもの腹筋は未発達なので、腹筋の緊張が目立たない場合があります。

急性非特異性腸間膜リンパ節炎は非外科的治療法で治療する必要があり、手術を行うかどうかの決定は慎重に行う必要があります。

1. 非外科的治療

この病気を考慮すると、24〜48時間の積極的な保存的治療を行う必要があります。診断が明確で対策が適切であれば、腹痛の症状と徴候は通常24時間以内に徐々に緩和され、改善されます。具体的な対策は次のとおりです。

（１）安静にし、飲食を控え、体温や血球数の変化を注意深く観察し、腹部の症状や徴候の発現に注意する。

（２）水分と電解質の不均衡を是正するための静脈内補液。

（３）広域抗生物質を使用して感染を速やかに抑制する。漢方薬の解毒・清熱剤も一定の効果を有する。

（4）炎症の抑制と吸収を促進する腹部理学療法。

2. 手術

積極的な非外科的治療を行っても症状が改善しない場合、または他の急性腹部疾患が存在すると考えられ、急性虫垂炎が除外できない場合は、外科的治療を断固として行う必要があります。

（１）右下腹部を縦に切開し、硬膜外麻酔または全身麻酔を行う。

（２）適切な検査には回盲部、虫垂、回腸末端およびその腸間膜が含まれる。女性患者の場合、診断を確定するために卵巣と付属器の検査も行うべきである。化膿性腸間膜リンパ節炎の場合、腹腔ドレナージが行われることが多いですが、隣接する腸が侵されている場合は、影響を受けた腸の切除が必要になることもあります。

上記は専門家が紹介した急性腸間膜リンパ節炎の症状と簡単な治療法です。人生でこのような病気に遭遇したら、上記の方法を試してみるのも良いでしょう。薬を盲目的に使用してはいけません。そうしないと、効果がなくなるだけでなく、病気の最適な治療期間にも影響を及ぼします。