小児のクレアチニン値が低い

クレアチニン指数を理解していない人が多いですが、実はクレアチニン指数のレベルは人体の腎機能システムと密接な関係があります。子供の体は大人よりも弱く、食事の摂取バランスが崩れたり、消化吸収の異常症状により、尿検査の結果、多くの子供が低いクレアチニン値を示します。では、子供のクレアチニン値が低い場合はどうすればいいのでしょうか？

1. まず、血中クレアチニンがどこから来るのかを理解しましょう。

クレアチニンは、人間の筋肉内のクレアチンによって生成される代謝老廃物です。筋肉代謝 20g ごとに 1mg のクレアチニンが生成されます。クレアチニンは主に糸球体濾過によって体外に排出されます。クレアチニンは小分子物質です。筋肉内でクレアチンはゆっくりとクレアチニンを生成します。クレアチニンは糸球体で濾過され、尿細管で吸収されることはほとんどありません。体内で毎日生成されるクレアチニンのほぼすべてが尿中に排泄され、通常は尿量による影響を受けません。腎機能が低下するとクレアチニンが体内に蓄積し、人体に有害な毒素となります。

2. 小児の血中クレアチニンの正常値

臨床検査報告書でよく見られる血中クレアチニンの正常値は成人の標準値であり、男性：44〜133umol/L、女性：70〜108umol/Lです。腎機能障害の初期段階では、クレアチニンクリアランスは低下しますが、血中クレアチニンは正常のままです。糸球体濾過率が正常値の 50% 以上に低下すると、血中クレアチニンは急激に上昇し始めます。したがって、血中クレアチニンが正常値より大幅に高い場合、多くの場合、腎機能が重度に損傷していることを示します。

しかし、子供の血中クレアチニンの正常値はどれくらいでしょうか？基準はあるのでしょうか？

小児の血清クレアチニンの正常値は次のとおりです。

1〜3日間: 70〜123 μmol/L;

新生児: 27-88 μmol/L;

乳児: 18～35 μmol/L;

小児: 27～62 μmol/L

青年期：44～88μmol/L。

3. 次の疑問は、なぜ子供の血中クレアチニン値が大人よりも低いのかということです。

血中クレアチニンは筋肉量と関係があります。筋肉代謝20gごとに1mgのクレアチニンが生成されます。そのため、特に筋肉が発達している人の場合、正常な血中クレアチニン値は130umol/Lにも達することがあります。一方、特に痩せている人の場合、正常な血中クレアチニン値はわずか26.5umol/Lです。

子供の筋肉量は成人に比べてかなり少ないですが、腎臓の濃縮・排泄機能は1.5～2歳の間に成人レベルに達しています。そのため、尿を通して排泄される血中クレアチニンは比較的高くなっています。血中クレアチニンが成人より低いのは正常です。したがって、子供の血中クレアチニンが44未満であれば、一般的に腎機能に問題はないので、親は心配する必要はありません。

4. 成人の血清クレアチニン値の上昇または低下と関連する疾患は何ですか?

血清クレアチニン値の上昇: 先端巨大症、巨人症、糖尿病、感染症、肉類の摂取、運動、投薬、急性または慢性の腎不全で見られます。

血中クレアチニンの減少：重度のうっ血性心不全、貧血、筋ジストロフィー、白血病、菜食主義者、アンドロゲン、チアジド系薬剤などを服用している人に見られます。