カルシウムが人体にとって必須の栄養素であることは誰もが知っています。体内のカルシウムが突然不足すると、不快感や疲労感を感じることがあります。ですから、この時は決して油断してはいけません。私たちは非常に警戒しなければなりません。カルシウム欠乏症は非常に深刻だからです。では、赤ちゃんがカルシウム不足かどうかはどうやってわかるのでしょうか? 教えましょう! カルシウム欠乏症の症状は次のとおりです。 慢性腎不全、手術または放射線療法による甲状腺機能亢進症の治療歴、その他の甲状腺および頸部の手術歴、肝臓病、腸管吸収不良、摂取不足、光不足、多胎妊娠、長期授乳の履歴について注意深く質問してください。抗てんかん薬(プリミドン、フェニトイン、フェノバルビタール、カルバマゼピンなど)やプロタミン、ヘパリンを長期使用したり、クエン酸ナトリウムを含む血液を繰り返し輸血したりすると、低カルシウム血症を引き起こす可能性があります。さらに、患者にはテタニーや知覚異常の有無、骨石灰化障害の病歴についても質問する必要があります。 低カルシウム血症の診断に使用する総カルシウム濃度は、血清アルブミンを補正した後の補正カルシウム濃度でなければならず、必要に応じて遊離カルシウム濃度を測定することができます。補正カルシウム濃度(mg/dl)=総カルシウム(mg/dl)-0.8×[4.0-血清アルブミン濃度(g/dl)]。 この病気の原因は、多くの場合、病歴、身体検査、臨床検査(血中リン、PTH、肝臓および腎臓機能、アルブミンなど)に基づいて特定できます。たとえば、カルシウムが低く、リンが高く、腎機能が正常な患者の多くは、原発性または続発性の副甲状腺機能低下症を患っていることが多いです。首付近の手術歴がある場合は、副甲状腺の損傷が疑われます。マグネシウム含有量、栄養状態、日光不足、大量輸血、化学療法、急性膵炎、胃腸病変、投薬歴、ビタミン D 欠乏の有無、その他の内分泌異常の有無はすべて診断に役立ちます。 低カルシウム血症では明らかな臨床症状が現れないことがよくあります。臨床症状の重症度は低カルシウム血症の程度と完全に一致するわけではなく、低カルシウム血症の進行速度と持続期間に関連しています。血中カルシウム濃度が 2 mmol/l であっても急激に低下すると、臨床症状を引き起こす可能性があります。低カルシウム血症の臨床症状は主に神経筋興奮性の増加に関連しています。 1. 神経筋系:カルシウムイオンは神経筋系の興奮性を低下させるため、低カルシウム血症では神経筋系の興奮性が高まります。筋肉のけいれんや、手足の指の末梢神経のしびれの初期段階が起こることがあります。軽症の場合は、顔面神経打診テスト(Chvostek 徴候)または腕圧迫テスト(Trousseau 徴候)を使用して典型的なチックを誘発することができます。重度の低カルシウム血症は、喉頭、手首、足、気管支などのけいれん、てんかん発作、さらには呼吸停止を引き起こす可能性があります。易怒性、うつ病、認知障害などの精神症状も現れることがあります。 2. 循環器系:主に伝導ブロックなどの不整脈。重篤な場合には心室細動が起こることがあります。心不全によりジギタリスに対する反応が悪くなることがあります。典型的な心電図では、QT 間隔と ST 部分の顕著な延長が見られます。 3. 骨、皮膚、軟部組織:慢性低カルシウム血症は、骨の痛み、病的骨折、骨の変形などの症状として現れることがあります。骨の病変は、根本的な原因に応じて、骨軟化症、骨粗鬆症、くる病、嚢胞性線維性骨炎などになります。慢性低カルシウム血症の患者は、乾燥して弾力がなく、肌がくすんでかゆみを伴うことが多く、髪の毛が薄くなったり、爪がもろくなったり、歯がぐらぐらしたりしがちです。低カルシウム血症による白内障は、より一般的です。 4. 低カルシウム血症クリーゼ:血中カルシウム濃度が0.88mmol/L(3.5mg/dl)未満になると、重度の随意筋および平滑筋のけいれんが起こり、けいれん、てんかん発作、重度の喘息を引き起こす可能性があり、重篤な症状では喉頭筋のけいれんを引き起こし、窒息、心不全、心停止につながる可能性があります。 以上が「赤ちゃんがカルシウム不足かどうかを知る方法」についての紹介です。ご容赦いただければ幸いです。ここで編集者が伝えたいのは、カルシウムが不足している場合です。カルシウムサプリメントを盲目的に摂取しないでください。私たちに必要なのは、カルシウムを補給するための科学的かつ正しい方法です。カルシウム補給で身体に不都合をもたらさないようにしましょう! |
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